§

Форум

За консультациями обращайтесь по тел. 8-(800)-100-2-765, liga@ligap.ru
Форум предназначен для обсуждения общих проблем здравоохранения!

штрафы какие и кому??

16 Января 2016
20:53

 Здравствуйте, какие штрафы  и кому должна - ффомсу или страховой компании или кому-то еще' -  уплатить больница в случае выявления ошибок в лечении? Есть ли система штрафов для больниц с некачественным лечением?



Ответить

 В случае выявления ошибки, страховая отзывает деньги и начинает проверку.



Ответить

На основании какого нормативно-правового документа страховая должна отозвать деньги (в маленьких городах очевидно что могут не увидеть эту обязанность)?



Ответить

 На основании договора между минздравом и страховой компанией.



Ответить

на основании какого закона по запросу пациента в страховую компанию страховая обязана предоставить такой договор, ?



Ответить

 Страховая не обязана предоставлять этот договор пациенту. Это договор между коммерческой фирмой и государством. 



Ответить

Скажите, пож-ста, а если в решении вред здоровью не определен, но определена вина ЛПУ в виде "неполноты диагноза, неверная диагностика степени заболевания", то страховой компании или территориальному ФОМС достаточно Решения суда, где это указано (в чем вина) или для уменьшения оплаты за мед.услуги, оказанные ненадлежащим образом, необходимо провести еще экспертизу качества непосредственно данными учреждениями в целях определения пункта штрафа и нужно ли по новой собирать мед.документы, если в Решении уже отражено в чем вина?



Ответить

Для уменьшения стоимости мед услуги нужно написать жалобу в ЛПУ. Если это не возымело действие, то иск на возмещение материального вреда в суд, он же и назначает экспертизу. 



Ответить

Лично я ничего не платил, это гос.услуга,оплаченная за счет гос.средств. в страховой спросил если судом установлена вина учреждения полечению, а именно неполнота диагноза и неправильность степени заболевания, то будет ли уменьшена или возвращена оплата государству или назначен штраф, на что получил ответ, что надо новую экспертизу проводить для этого. а если в решении вред здоровью не определен, но определена вина ЛПУ в виде "неполноты диагноза, неверная диагностика степени заболевания", то страховой компании или территориальному ФОМС достаточно Решения суда, где это указано (в чем вина) или для уменьшения оплаты за мед.услуги, оказанные ненадлежащим образом, необходимо провести еще экспертизу качества непосредственно данными учреждениями в целях определения пункта штрафа и нужно ли по новой собирать мед.документы, если в Решении уже отражено в чем вина?



Ответить

Если Вы планируете инициировать рассмотрение гражданского дела, то Вам должно быть достаточно тех доказательств, которые у Вас есть. При необходимости новой экспертизы, суд ее назначит. 



Ответить

Не хотел бы подавать в суд, вопрос в другом - решения достаточно для определения штрафа страховой по ОМС-страхованию за некачественное лечение, в котором указано в чем именно вина лпу?



Ответить

ОМС-это форма социальной защиты, котораягарантирует бесплатное лечение, в случае наступления страхового случая. Получение денежных средств застрахованным лицом по ОМС не предусмотренно. 



Ответить

Юлия, вы не поняли, я выражаю беспокойство за деньги государства. Достаточно ли Решения для штрафов, назначаемые территориальным фомс, в котором указано, в чем именно вина учреждения?



Ответить

Государство получает обратно свои деньги (отзывает) + накладывает штаф на ЛПУ



Ответить

Вот такой ответ получен при запросе какие штрафные санкции будут применимы при наличии Решения суда о некачественном лечении:


"Решение суда, на которое вы ссылаетесь не является основанием для применения к "ЛПУ" финансовых санкций, поскольку предмет и основание иска не касались взаимоотношений страховой медицинской организации и медицинской организации. Повторно разъясняю Вам, что применение санкций является правом страховой медицинской компании на основании результатом медико-экономического контроля." Думаю, что никто не хочет ничего делать (в решении установлена вина в недостаточно качественном лечении и взыскан моральный ущерб). законен ли такой ответ мне?



Ответить
1   2   Следующая