Решения Общественного совета при Росздравнадзоре

Первые результаты заседания Совета

Саверский А.В.

12.11.2008. в Росздравнадзоре состоялось расширенное заседание Общественного совета.

О первой части заседания, которая была посвящена платным медицинским услугам в государственных и муниципальных учреждениях здаравоохранения, можно судить по прессе.

Программа "Время" (1 канал ТВ) http://www.1tv.ru/news/social/132474

В государственных медицинских учреждениях могут прекратить платный приeм пациентов

На этом настаивает Федеральная антимонопольная служба, которая готовит соответствующие поправки в законодательство. По данным Росздравнадзора людей часто вынуждают платить за услуги, которые входят в полис обязательного страхования.

Однако, у этого вопроса есть и другая сторона. Средств в государственной медицине не хватает. И, по словам врачей, если им запретят коммерческую деятельность, они просто не смогут бесплатно лечить пенсионеров и других малоимущих граждан.

Репортаж Екатерины Качур.

Валентина Губанова страдает из-за больных сосудов. По коридорам ульяновской областной больницы пенсионерка передвигается по стеночке. Покорно ждет очереди перед каждым кабинетом, пропуская вперед платных больных. С этим она давно уже смирилась. Но сегодня ей понадобилось показаться ведущему специалисту. И бесплатно этого она уже сделать не может.

Валентина Губанова, пациент Ульяновской областной клинической больницы: "Это самый хороший специалист, и я тоже хочу показать ему свои сосуды. А мне говорят: "Денежки плати", а я инвалид 2 группы, у меня только пенсия 3100. Где у нас денежки, чтобы оплатить этот прием! У меня аневризма, а это смертельный диагноз человека и плати за него деньги!"

Валентина Васильевна в замешательстве. Она не может понять, за что платить и главное сколько. В перечне коммерческих услуг, вывешенных в окошке регистратуры, сумма не указана. "Самое распространенное нарушение", - заявляют представители Росздравнадзора, которые закончили проверку всех государственных лечебных учреждений страны.

Результаты этой проверки неутешительны. Многие поликлиники, больницы и центры, все государственные, вообще не имеют лицензии на те медицинские услуги, за которые они взимают плату. Многие перешли на коммерческие рельсы без разрешения местных властей. И нередко предлагают пациентам заплатить за то лечение, которое уже оплачено страховым фондом.

Ирина Серегина, заместитель руководителя Росздравнадзора: "Проверки показали, что за плату во многих учреждениях предоставляли те медицинские услуги, оказание которых предусмотрено программой государственных гарантий. Есть и такое. Повсеместно нарушается заключение договоров на оказание платных услуг. И во многих случаях эти договоры просто не заключаются".

Самым радикальным образом на подобную проверку отреагировало федеральное антимонопольное агентство. Оно предложило Минздраву рассмотреть вопрос о постепенном отказе от платных услуг в государственных клиниках. По мнению представителей агентства сейчас в большинстве лечебных учреждений торгуют не услугами, а очередью на них. И вообще государственные клиники оказались в привилегированном положении относительно их коммерческих собратьев.

Тимофей Нижегородцев, начальник управления контроля социальной сферы и торговли Федеральной антимонопольной службы: "Потому что госучреждения получают от государства помощь в виде оборудования, расходных материалов, ремонтов, других субвенций, они выходят на рынок с платными медицинскими услугами. И получается, это такой замечательный бизнес, когда ты ни за что не платишь, а только получаешь деньги".

У руководителей крупных медицинских центров другая арифметика. Операция по замене хрусталика в случае катаракты в МНТК Микрохирургии глаза стоит 20 тысяч рублей. По страховому полису пациента клиника получает за нее всего четыре тысячи.

Христо Тахчиди, генеральный директор ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза" им. С. Федорова: "Вот 4 тысячи рублей стоит один хрусталик. То есть я могу для этого больного с катарактой купить исключительно хрусталики. Больше ничего я сделать не могу за эти деньги. Но для того, чтобы сделать остальное, я должен его госпитализировать, кормить. Я должен обеспечить ему операционную и хирургов".

Все эти расходы возможны только за счет платных пациентов, уверяют доктора. И если сейчас коммерческие услуги запретить, более трети больных останутся без медицинской помощи. В Минздраве успокаивают, что запрещать пока никто ничего не собирается. И разъясняют: в следующем году в два раза увеличится финансирование госгарантий по бесплатной медпомощи. Бесплатной для пациента, за которого клиникам и больницам перечисляет деньги государство. И каждый больной за эти государственные деньги имеет полное право на качественную и быструю помощь.

"Российская газета" - Федеральный выпуск №4791 от 13 ноября 2008 г.

Прибыль Гиппократа

Как навести порядок с платными медуслугами

http://www.rg.ru/2008/11/13/medicina.html