Приложение № 2
к Решению № 3/зр от 12.03.07.
Общественного совета по ЗПП
при Росздравнадзоре
ИНФОРМАЦИЯ О РОДИЛЬНОМ ДОМЕ (ОТДЕЛЕНИИ)
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. Адрес___________________________________________________
2. Телефон_________________________________________________
3. Специализация___________________________________________
4. Квалификация медицинских кадров
КК - квалификационная категория
ДМН - доктор медицинских наук
КМН - кандидат медицинских наук
СС - Сертификат специалиста
медицинские кадры
|
Всего
|
Основное место работы
|
ДМН
|
КМН
|
КК выс шая
|
КК I
|
КК II
|
СС
|
Примечания
|
Врачи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Укомплектованность кадров (в %) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушеры-гинекологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Неонатологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Педиатры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анестезиологи-реаниматологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средний медперсонал |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Укомплектованность кадров (в %) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушерки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Операционные сестры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Младший медперсонал |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Укомплектованность кадров (в %) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Наличие лаборатории по общим анализам ___________________________________, в случае отсутствия анализы направляются на исследование в _______________________________________
6. Наличие микробиологической лаборатории __________________________________, в случае отсутствия анализы направляются на исследование в _______________________________________
7. Наличие реанимационного детского отделения _________
8. Палаты в отделении патологии на _________ чел.
9. Родильный бокс на _________ чел.
10. Палаты послеродового отделения на _________ чел.
11. Допуск родственников в отделение патологии ________________________________
12. Допуск родственников в отделение послеродовое отделение ____________________
13. Присутствие мужа (или другого человека по выбору беременной) на родах
__________________________
14. Применяется ли в родах обезболивание по желанию женщины__________________
15. Совместное пребывание матери и ребенка после родов _____________________________________________ (если есть, указать: сразу, на 2-е сутки).
16. Наблюдение беременных. Наличие при родильном доме (отделении) женской консультации.
17. Дополнительные сведения (могут быть приложены)
2. ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ И ОСЛОЖНЕНИЙ
1. Показатели материнской смертности:
Показатель |
Абс. число за год |
Беременные до 28 недель гестации |
Беременные с 28 недель гестации, роженицы и родильницы |
Количество случаев экстренного поступления женщины в стационар с указанным диагнозом в тяжелом состоянии с документальным подтверждением |
Примечания |
Общее число родов за год |
|
|
|
|
|
Сепсис |
|
|
|
|
|
Кровотечение |
|
|
|
|
|
Токсикозы беременных |
|
|
|
|
|
Осложнения анестезии |
|
|
|
|
Указатьколичество случаев анафилактического шока |
Эмболия околоплодными водами (ЭОВ) |
|
|
|
|
|
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) |
|
|
|
|
|
Разрыв матки |
|
|
|
|
|
Другие акушерские причины |
|
|
|
|
|
Непрямые причины акушерской смерти |
|
|
|
|
|
Всего: |
|
|
|
|
|
2. Смертность новорожденных
Показатель |
Абс. число за год |
Новорожденные с оценкой 7 и выше по шкале Апгар |
Новорожденные с оценкой 7 и ниже по шкале Апгар |
Примечания |
Общее число родов за год |
|
|
|
|
- мертворождаемость |
|
|
|
|
- интранатальная смертность |
|
|
|
Указать число доношенных детей |
- неонатальная смертность |
|
|
|
|
родовая травма |
|
|
|
|
врожденные аномалии и пороки развития, несовместимые с жизнью |
|
|
|
|
врожденные аномалии и пороки развития, совместимые с жизнью |
|
|
|
|
инфекционные осложнения |
|
|
|
|
гемолитическая болезнь плода и новорожденного |
|
|
|
|
асфиксия вследствие акушерских причин |
|
|
|
|
асфиксия вследствие врожденных патологий |
|
|
|
|
Неврологические расстройства |
|
|
|
|
Недоношенность |
|
|
|
|
Переношенность |
|
|
|
|
другие причины |
|
|
|
|
Всего: |
|
|
|
|
3. Осложнения в родах и послеродовые осложнения у рожениц и родильниц Без учета летальных исходов
Показатель |
Абс. Число за год |
Количество случаев экстренного поступления женщины в стационар с указанным диагнозом в тяжелом состоянии с документальным подтверждением |
Примечания |
Общее число родов |
|
|
|
Осложнения при родах, в т.ч.: |
|
|
|
- Нарушения родовой деятельности |
|
|
|
- Кровотечения в связи с отслойкой и предлежанием плаценты |
|
|
|
- Кровотечения в последовом и послеродовом периоде |
|
|
Указать количество случаев с продолжительностью кровотечения более 2-х часов |
Оперативное родоразрешение, в т.ч.: |
|
|
|
- Наложение щипцов |
|
|
|
- Кесарево сечение: |
|
|
|
- кесарево сечение в плановом порядке |
|
|
|
- кесарево сечение в экстренном порядке |
|
|
Указать количество случаев операции после начала родовой деятельности через естественные родовые пути |
- экстирпация матки в родах и после них |
|
|
|
Осложнения инфекционные, в том числе эндометрит, сепсис |
|
|
|
|
|
|
|
Разрывы шейки матки |
|
|
|
Осложнения анестезии |
|
|
Указать количество случаев анафилактического шока |
Другие акушерские причины |
|
|
|
Непрямые причины осложнения |
|
|
|
Переведено в другие стационары |
|
|
|
Всего: |
|
|
|
4. Осложнения у новорожденных
Без учета летальных исходов
Показатель |
Абс. Число за год |
Новорожденные с оценкой 7 и выше по шкале Апгар |
Новорожденные с оценкой 7 и ниже по шкале Апгар |
Примечания |
Общее число родившихся живыми, из них: |
|
|
|
|
инфекционные, в том числе пневмония |
|
|
|
|
Неврологические расстройства |
|
|
|
|
Респираторные заболевания |
|
|
|
|
Родовая травма |
|
|
|
|
Расстройства пищеварения |
|
|
|
|
другие осложнения, не связанные с врожденной патологией |
|
|
|
|
Переведено в другие стационары |
|
|
|
|
Всего: |
|
|
|
|
К родильному дому предъявлено судебных исков _________. Из них выиграно истцами _______________.
На действия медицинского персонала родильного дома подано заявлений в прокуратуру ________________. Из них возбуждено уголовных дел _______. Из них вынесено приговоров ___________.