Новый приказ Минздрава 520н делит критерии на две группы по новому принципу.
Рассмотрим вторую группу подробнее.
Критерии по группам заболеваний
Критерии качества по группам заболеваний (состояний) – новый блок. По новым правилам в отношении каждой группы заболеваний (состояний) будут применять отдельный набор критериев.
Рассмотрим на примере:
Для оценки качества специализированной медпомощи взрослым и детям при переломах костей верхних и нижних конечностей и костей плечевого пояса будут применять следующие критерии (оцениваются по шкале «да – нет»):
-
выполнен осмотр врачом – травматологом-ортопедом не позднее одного часа с момента поступления в стационар;
-
выполнена рентгенография не позднее одного часа с момента поступления в стационар;
-
выполнено обезболивание не позднее одного часа с момента поступления в стационар (при отсутствии медицинских противопоказаний);
-
выполнена компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная томография и (или) ультразвуковое исследование (при внутрисуставных переломах);
-
выполнена стабилизация и (или) репозиция и (или) иммобилизация перелома и (или) хирургическое вмешательство не позднее трех часов с момента поступления в стационар (в зависимости от медицинских показаний);
-
достигнута стабилизация и (или) репозиция перелома на момент выписки из стационара;
-
отсутствуют гнойно-септические осложнения в период госпитализации;
-
отсутствуют тромбоэмболические осложнения в период госпитализации.
То есть новые критерии показывают, выполнил медработник или нет необходимые именно для данного состояния пациента диагностические и лечебные действия.
Также из критериев по условиям оказания медпомощи исключают хронологические ориентиры своевременности оказания помощи.
Однако новые критерии качества по группам заболеваний (состояний) уже содержат такие ориентиры в зависимости от специфики конкретного заболевания (состояния).
Например, рентгенографию необходимо выполнить не позднее одного часа с момента поступления пациента в медицинскую организацию.
Полностью рекомендация о том, как будет проводиться экспертиза качества медицинской помощи, здесь >>