Новости

Более 8 тысяч россиян недополучили ВМП по вине Минздрава

Более 8 тысяч человек, которым могли бы сделать высококвалифицированные дорогостоящие операции в 2016 году, не получили такой возможности по вине Минздрава. При этом объемы платной высокотехнологичной помощи выросли более чем в 7 раз. К такому выводу пришли аудиторы Счетной палаты.

 

Коллегия Счетной палаты озвучила результаты анализа использования средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования ФОМС и денег федерального бюджета, выделенных в 2016 году на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Напомним, лечение, которое проводится в рамках программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) разделяется на включенную и не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС).

Какие его виды относятся к базовой программе, а какие оплачиваются через федеральный бюджет правительство РФ решает ежегодно при утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Хотя фактически с 2015 года лечение и по базовой программе, и по небазовой оплачивается Федеральным фондом ОМС: та, что входит в ОМС, оплачивается за счет средств, перечисляемых Федеральным фондом в бюджеты региональных терфондов, а на ту, что не входит в ОМС, фонд перечисляет деньги в федеральный бюджет и она оплачивается уже из другого источника.

Читайте также: В Счетной палате рассказали, сколько раз россияне пожаловались на здравоохранение

В 2016 году на финансовое обеспечение ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, было предусмотрено 96,7 млрд рублей. Это 90,7 млрд рублей - на ВМП, которую оказывают федеральные государственные учреждения (госзадание) и 6 млрд руб. - на софинансирование расходов регионов, направляемых тоже на высокотехнологичную помощь.

Однако в феврале 2016 года было принято решение о блокировке 10% средств, выделенных на ВМП, не включенную в ОМС, и на ее финансирование было использовано только 94,4 млрд руб. Из них до федеральных медорганизаций было доведено 89 млрд руб., до регионов – 5,4 млрд руб. Оставшиеся 2,3 млрд рублей Минфин добавил лишь в декабре 2017 года за счет других доходов федерального бюджета.

Из этих 2,3 млрд 1,7 млрд рублей предназначались федеральным клиникам, подведомственным Минздраву, а 600 млн – региональным бюджетам. По факту же до федеральных медорганизаций Минздрав довел чуть более 196 млн рублей, а регионы свои 600 вообще не получили. В результате свыше 2 млрд рублей возвращено в федеральный бюджет без права их использования в 2017 году.

- При этом в соответствии с постановлением о мерах по реализации федерального закона о бюджете на 2016 год у Минздрава была возможность использовать эти средства как дополнительные, но они этим правом не воспользовались, - сообщила коллегии Счетной палаты ее председатель Татьяна Голикова.

В результате часть пациентов не смогли в прошлом году получить ВМП: Минздрав первоначально установил своим подведомственным медорганизациям госзадание для 289,5 тысяч человек, но после всех корректировок оно было исполнено для 284 тысяч пациентов. В целом федеральные медучреждения оказали ВМП 340 тыс. пациентам.

- Это на 19,5 тысяч больше, чем в 2015 году, но на 5,5 тысяч меньше первоначально запланированного объема (345,5 тыс. пациентов), - констатировал аудитор СП Александр Филипенко.
Пациентам чаще всего отказывали в помощи по таким профилям, как нейрохирургия (520 больных), офтальмология (2 804 больных), педиатрия (852 больных), сердечно-сосудистая хирургия (3 799 больных), хотя потребность в этих видах ВМП остается высокой. Так, на 1 января 2017 года в листе ожидания находилось: по профилю «травматология и ортопедия» - 62,6 тыс направлений, по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» - 13,2 тыс, по профилю «офтальмология» - 7 тыс, по профилю «нейрохирургия» - 4,4 тыс. В Счетной плате предполагают, что при формировании объемов госзадания на оказание ВМП Минздрав не учитывал сложившуюся потребность.

Читайте также: Как Минздрав ответил Счетной палате на обвинения в недостоверной отчетности

По отчетам из регионов, в прошлом году местные клиники оказали ВМП, не включенную в ОМС, 171,3 тыс. человек. С учетом сложившейся в регионах средней стоимости госпитализации (194 тыс. руб.) за счет недоведенных Минздравом 600 млн рублей ВМП в 2016 году могла быть оказана еще 3 тысячам пациентов.
В СП подсчитали, что в общей сложности высоко-технологичную помощь в прошлом году могли бы получить, но не получили 8,5 тыс. человек. И говорят, что причина — в ненадлежащем выполнении Минздравом своих полномочий в части финансирования ВМП, не включенной в ОМС.

При этом на коллегии было отмечено, что, по данным федерального статистического наблюдения, в прошлом году объем платной ВМП вырос в 7,6 раза (в 2015 году ВМП была оказана 1 316 пациентам на сумму 201,6 млн рублей, в 2016-м - 9 986 пациентам на сумму 625,6 млн рублей.

В феврале Счетная палата сообщала, что Министерство здравоохранения в 2016 году не перечислило федеральным клиникам около 1,6 млрд рублей, запланированных для финансирования оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

 

---

источник :  doctorpiter.ru

вернуться в раздел новостей