В Петербурге растут доходы Терфонда ОМС, а вместе с ними — и объемы ВМП. Петербуржцев спасают от «сердечных катастроф» — до 10 тысяч стентирований в год выполняется пациентам с острым коронарным синдромом. Но после этого высокотехнологичного лечения никому нет дела до того, как и каким лекарствами они лечатся. В результате пациенты снова попадают в кардиохирургические отделения сосудистых центров.
Как рассказал директор Терфонда ОМС Александр Кужель на заседании постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению ЗакСа, в Петербурге за I квартал этого года доходы системы ОМС увеличились на 25,1% (к I кварталу 2017-го), а доходы, полученные за лечение иногородних пациентов — на 59,7%. Расходы фонда ОМС выросли на 34,2%. Среди основных достижений этого года Александр Кужель уже назвал полное выполнение «дорожной карты» по зарплате медицинским работникам и увеличение объемов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), особенно — операций по протезированию суставов.
— У нас есть уверенность, что уже сейчас бюджет на 2018 год успешно выполняется, а потому мы увеличили в два раза объемы протезирования тазобедренных суставов в системе ОМС, — сказал Александр Кужель.
Читайте также: Сколько Петербург заработал на лечении иногородних пациентов за прошлый год
Однако сказать, что это решает проблемы с эндопротезированием в Петербурге, нельзя. Если в случае с операциями на тазобедренных суставах в городских клиниках сроки ожидания — до трех месяцев, то, чтобы выполнить эндопротезирование коленных суставов, в отдельных клиниках надо ждать годы. Учреждений, которые делают такие операции и делают их на высоком уровне, немного. Пациенты собирают информацию и ориентируются, куда им лучше обратиться за такой специализированной помощью, в результате образуются большие очереди.
Объясняется это тем, что высокотехнологичные операции на тазобедренных суставах оплачиваются как за счет средств ОМС, так и за счет бюджета, в то время как у операций на коленный сустав только один источник финансирования — бюджет.
Читайте также: В Петербурге пообещали ликвидировать очередь на эндопротезирование за год
— Почему вдруг какой-то один вид высокотехнологичной операции оплачивается из бюджета, хотя зачастую он имеет более ограниченные финансовые возможности, чем ОМС? Сам принцип финансирования должен быть единообразен. Этот вопрос мы сформулируем и зададим Веронике Скворцовой (министр здравоохранения РФ), — сказала председатель комиссии по социальной политике и здравоохранению Елена Киселева.
По словам Александра Кужеля, в Петербурге растут объемы высокотехнологичной помощи пациентам с острым коронарным синдромом. Ежегодно проводится около 10 тысяч операций по стентированию сосудов за счет средств ОМС. Но до сих пор остается нерешенным вопрос обеспечения пациентов лекарствами, которые нужны для профилактики осложнений после эндоваскулярных вмешательств, а потому пациенты либо оплачивают терапию из своего кармана, либо вовсе от нее отказываются, что и происходит чаще всего.
Читайте также: Евгений Шляхто: Половина пациентов не соблюдают рекомендации после операции
— Пациенты после операции уходят из поля зрения врачей, — говорит Елена Киселева, — но система должна работать и дальше. Во многих регионах страны запущены пилотные проекты по обеспечению лекарствами пациентов после шунтирования и стентирования. Мы будем стремиться к запуску пилотного проекта в 2019 году в некоторых районах Петербурга, в рамках которого пациенты смогут получать лекарства хотя бы в течение года после операции.
источник : doctorpiter.ru