По его данным, значительная доля пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в острой форме попадает не в сосудистые центры, а в терапевтические отделения больниц, что приводит к несвоевременному и недостаточному оказанию профильной помощи. В стационарах общего профиля летальность от инфаркта миокарда достигает 30%. «В таких больницах кардиолог заходит в палаты раз в сутки», – сказал Сергей Бойцов. Среди больных, скончавшихся от инфаркта миокарда, 50% погибает в течение первого часа из-за опоздавшей помощи.

По словам эксперта, существующие нормативы обеспеченности сердечно-сосудистыми центрами предстоит пересмотреть. Однако даже по критериям, действующим с 2008 г., половина регионов не дотягивает до планки «один сосудистый центр на миллион человек».

Главный кардиолог обратил внимание также на недостаточное число чрескожных вмешательств (с 2006 г. их количество увеличилось в 10 раз, но должно вырасти еще вдвое) и имплантаций кардиовертеров-дефибрилляторов.

Значительная часть больных с ССЗ оказывается без постоянного наблюдения. В половине регионов страны без наблюдения остается 35% пациентов, перенесших острый коронарный синдром, больные с ишемической болезнью сердца наблюдаются в 60% случаев. Результатом через 4–6 месяцев становится отказ от приема препаратов, которые выдаются бесплатно только в первые полгода после назначения терапии. Кроме того, наблюдается большая разница в назначении основных классов препаратов в стационаре и поликлинике: в амбулаторном звене врачи модифицируют ранее сделанные назначения. Сергей Бойцов заявил о необходимости пожизненного бесплатного обеспечения лекарствами пациентов, перенесших острый коронарный синдром.

Василий Когаловский

источник :  medvestnik.ru

вернуться в раздел новостей