Новости

Прописали скромность

Московские льготники противятся переходу на более дешевые лекарства, которые им предлагают врачи в поликлиниках. Привыкшие к дорогой западной продукции москвичи утверждают, что прием индийских и отечественных препаратов зачастую вызывает нежелательные побочные эффекты. Глава управления фармации столичного департамента здравоохранения Владимир Кобец признает, что засыпан жалобами, но настаивает на том, что более дешевые лекарства — не значит плохие.

С начала года столичным льготникам вместо привычных лекарств предлагают препараты аналогичного действия, но произведенные не в Европе или США, а в Индии или в России. Некоторые льготники от такой альтернативы отказываются, поскольку считают ее неравноценной. Новые лекарства не всегда дают ожидаемый терапевтический эффект, но часто создают побочные проблемы, утверждают пациенты в своих письмах в мэрию. «Посыпались жалобы на то, что льготникам предлагают новые препараты вместо тех, что были в прошлом году», — признает отвечающий в администрации столицы за лекарственное обеспечение Владимир Кобец.

Проблема в том, что москвичи привыкли получать лекарства не по международным непатентованным наименованиям (МНН — название действующего вещества), а по торговым маркам. «Всем известно, что лечит не таблетка, а коробочка с этикеткой. Подсознательно человек верит, что ему поможет только тот препарат, к которому он привык», — описал психологическое состояние льготников Кобец. Чиновник утверждает, что более дешевые лекарства — не значит плохие, а недовольство больных считает капризами.

Менять систему закупок, установленную в конце прошлого года, руководство департамента здравоохранения не намерено. В 2011 году под давлением Федеральной антимонопольной службы закупочные аукционы в Москве стали проводиться исключительно по МНН, а не по названиям лекарств. К тому же общий государственный заказ на лекарства, который ранее состоял из нескольких лотов, разбили на 900 частей. Это открыло путь на рынок столицы десяткам новых фармкомпаний. «Раньше к нам приходили только национальные дистрибьюторы: 10–12 крупных, преимущественно московских. Сейчас же у нас 62 поставщика из разных регионов — от Екатеринбурга до Санкт-Петербурга», — говорит Кобец.

Появление региональных фирм, рвавшихся на рынок Москвы любой ценой и не рассчитавших свои возможности, стоило чиновникам департамента немало нервов: в первые недели 2012 года в аптеках отсутствовали десятки льготных позиций, их поставки были сорваны. Но сейчас ситуация нормализовалась, а экономический эффект от новой схемы закупок подтверждают даже сторонние «аудиторы». По подсчетам маркетинговой компании DSM Group только за первый квартал этого года город сэкономил как минимум 600 млн руб. «В первом квартале 2011 года на закупку препаратов для льготников было израсходовано 10,7 млрд руб., а в первом квартале 2012-го — только 10,1 млрд руб.», — рассказала аналитик DSM Group Юлия Нечаева. При этом, по ее словам, количество закупленных препаратов, если считать упаковками, напротив, увеличилось: в первом полугодии 2011 года было закуплено 24,5 млн упаковок, а за тот же период этого года — 26,7 млн.

Пациенты, впрочем, считают, что экономия не всегда оправданна. «Особенно много проблем такого рода экономия приносит пациентам с редкими и сложно поддающимися лечению заболеваниями, которые вынесены в список «7 нозологий», — рассказал «МН» президент Лиги защиты прав пациентов Александр Саверский. — Как только появляется более дешевый аналог оригинального препарата, брендированное лекарство перестают закупать».

По его словам, после вступления в силу базового закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» такая практика, ранее использовавшаяся в провинции, а теперь дошедшая и до Москвы, стала незаконной. «В новом законе четко сказано, что пациент имеет право на качественное и современное лечение, а не на самое дешевое», — утверждает Саверский. Однако подобная позиция создает как минимум законодательную коллизию: она вступает в противоречие с действующим законом о госзакупках, предполагающим, что главным критерием для победы в конкурсе является минимальная цена закупаемого за госсчет лекарства.

источник :  mn.ru

вернуться в раздел новостей