Вспоминая программу, по которой учились мы, не было ни профессионально-ориентированного обучения, ни овладения письменными формами общения. Были топики на медицинскую тему, которые нам задавали выучить. По сути, все сводилось именно к повторению школьной программы.

Инфекционные болезни – 213 часов. Нужно.

История (в образовательной программе – «Отечественная история») – 114 часов.

Многие скажут: историю нужно знать! Вопрос: что нового могут рассказать в университете после прохождения школьной программы? А если что и могут, то почему не рассказали в школе? И снова сравниваю с теми дисциплинами, которые реально необходимы: на реанимацию и интенсивную терапию выделено 57 часов, по столько же – на урологию, профессиональные болезни и общий уход за больными. А ведь все эти дисциплины имеют самое непосредственное отношение к работе врача, а времени на каждую из них выделено вдвое меньше, чем на историю. Где логика?

Медицина катастроф. Нужно, но, как я говорил выше, отдельно существуют ОБЖ и ВПХ с ВПТ. Их, я уверен, нужно объединять, в противном случае получается масло масляное.

Общественное здоровье и здравоохранение – 80 часов. Спорно.

С одной стороны, дисциплина важная, с другой стороны, качество её преподавания оставляет желать лучшего. Согласно программе, она освещает вопросы профилактики, экспертизы нетрудоспособности, структурных особенностей организации медицинских учреждений. Но я сам получал диплом по организации здравоохранения и скажу честно: полезной информации я из курса не вынес никакой. Нам не преподавалось ничего полезного, все зациклено на статистике, которая не достоверна и притянута за уши.

Онкология, лучевая терапия – 102 часа. Нужно. Но, как я говорил выше, я бы сюда ввел часть биологии. Не отдельно её преподавал на первых курсах, а именно в программу онкологии ввёл углублённое изучение молекулярной генетики и процесса канцерогенеза.

Офтальмология – 114 часов. Нужно. К слову, офтальмологии, онкологии и оториноларингологии по времени в учебном процессе уделяется не больше часов, чем истории отечества…

Профессиональные болезни – 57 часов. Нужно, но, судя по количеству часов, не так сильно. Несмотря на то, что в последнее время правительство настроено на усиление контроля за здоровьем работающего населения.

Стоматология – 52 часа. Нужно, но 52 часа – это ни о чем. Стоматология – это массивный пласт медицинской науки. Она тесно взаимосвязана с другими дисциплинами, потому что стоматологические проблемы у пациента могут проявляться и головными болями, и септическими осложнениями, и болями в спине, и осложнениями со стороны ЛОР-органов.

Урология – 57 часов. Нужно, но дела обстоят так же, как и с курсом стоматологии: часов критически мало.

Физика, математика – 86 часов.

О степени целесообразности изучения нам говорит краткое содержание дисциплины, где первым пунктом идут основы математического анализа теории вероятностей и математической статистики.

Зачем это врачу?

В математике я вообще не вижу смысла – это атавизм, трата времени. Физика – в том виде, в котором она преподаётся сейчас – тоже сомнительное занятие. Вопрос: почему не внести физику в профильные медицинские дисциплины?

Оптику – в офтальмологию, биомеханику – в травматологию и ортопедию, электрические процессы в теле и биоэлектрогенез – в кардиологию и неврологию?

Как отдельная дисциплина физика в медицинском вузе, на мой взгляд, просто бессмысленна. К тому же информации, полезной с точки зрения применения, там нет, только цепляние по верхам.

Физическая культура и спорт – 408 часов!!! Для чего?

Философия – 222 часа. Тот же самый вопрос.

Целью освоения дисциплины является формирование у студента гуманистического научного мировоззрения, системного и критического мышления, активной и ответственной жизненной позиции. Ни о каких профессиональных навыках нет и речи.

А ввиду последних веяний Минздрава – 15 минут на прием терапевта – философствовать врачам, по-моему, совершенно некогда.

Фундаментальная медицина. Не знаю, зачем это выделено в программе.

Это комплекс дисциплин, куда входят гистология, эмбриология, цитология, клиническая биохимия, биофизика, фармакология, анатомия человека, патофизиология, патологическая анатомия, клиническая микробиология и нормальная физиология. Так что необходимость выделения фундаментальной медицины как дисциплины мне непонятна.

Экономика здравоохранения – 61 час. Зачем?

Что можно выучить за 61 час из экономики? Другой вопрос: каким боком врач имеет отношение к экономике, если работа в государственном ЛПУ регламентирована тарифами ОМС? Для расширения кругозора?

Я считаю, что расширять кругозор надо не в ущерб дисциплинам, необходимым по специальности. Надо выпускать профессионалов своего дела, специалистов, а расширением кругозора каждый должен заниматься сам.

История медицины – 90 часов.

Цель освоения состоит в изучении студентами основных этапов и закономерностей возникновения и развития медицинских знаний и медицинской деятельности различных народов мира на протяжении всей истории существования человечества. И на это – 90 часов! Помимо того, что этот предмет априори интегрирован во все медицинские дисциплины – то есть не нужен, как отдельный – так еще и 90 часов!

Как я писал выше, на эндокринологию выделено 76 часов, на урологию – 57, но нам, оказывается, важнее знать, как неандертальцы боролись с зубной болью…

Культура русской речи. У нас такого предмета не было ни в школе, ни в университете. На мой взгляд, в университете этот предмет уже бесполезен, его нужно преподавать в школе, а не в вузе, куда приходит человек со сформированной уже языковой культурой. Иными словами, «хороша ложка к обеду».

Социология, политология – 61 час.

Цель освоения учебной дисциплины состоит в овладении знаниями, которые способствуют формированию всесторонне образованных, творчески и критически мыслящих специалистов, способных к пониманию, прогнозированию и решению сложных социально-политических проблем, а также овладению методикой социологических исследований. Разве нашей стране, нашему Минздраву нужны творчески и критически мыслящие специалисты, способные к пониманию, прогнозированию и решению сложных социально-политических проблем? По-моему, последние законопроекты доказывают обратное.

Кто-то скажет, что в университете студенты получают базовые знания основ медицины, а уже после получают специальные навыки при прохождении интернатуры или ординатуры. На это есть один ответ: выпускник 6-го курса официально является врачом. Ещё не хирургом, не терапевтом, но врачом, и на нем уже лежит ответственность этого звания. Соответственно, каждый выпускник должен обладать рядом специфических знаний, умений и навыков.

Конечно, я выпустился уже давно, но помню, как проходила в ординатуре учеба у меня и у моих однокурсников.

Я со своими друзьями попал в многопрофильную клинику, где нас сразу взяли в оборот, мы не вылезали из операционной, нам доверяли лечить пациентов, вести их от момента поступления до момента выписки. При этом некоторые из ребят с нашего потока прошли ординатуру по профилю секретарь, на них скинули всю писанину, и пациентов они практически не видели.

Это ненормально.

Учитывая вышеперечисленное, легко понять, что наше медицинское образование требует доработки. Закончив обучение в вузе, можно выйти с набором знаний и умений, а можно выйти стерильным, не уметь делать инъекции, не знать как измерить АД или произвести забор крови, не говоря уже о выполнении манипуляций или операций.  Когда я учился, большинство ребят из моего потока работали на СМП и в отделениях и получали практические навыки параллельно с учёбой. Сейчас студент-медик не может работать на скорой помощи.  А еще есть преподаватели, которые считают, что работа – даже профильная – мешает учебе.  Считаю это не совсем верным.

Насыщенность учебной программы обучения мусорными дисциплинами просто катастрофична. Чего мы хотим от врачей, которые изучают философию, политологию, математику и прочие дисциплины больше, чем хирургию и терапию, которые вместо освоения практических навыков занимаются физкультурой? Как можно допускать к работе врача, у которого правовая грамотность – нулевая, который учится заполнять «Ученическую/студенческую историю болезни», которая с реальной «Медицинской картой» не имеет ничего общего?

Автор: хирург Роман Забелин

источник :  medrussia.org