Новости

Обвиненный в замене препаратов физраствором онколог предстал перед судом

В Нижегородской области начали судить заведующего онкоцентром Семеновской центральной районной больницы Олега Тюкалова. Его обвиняют в превышении должностных полномочий: следствие полагает, что в 2022–2023 годах фигурант поручал медперсоналу вводить пациентам физраствор вместо дорогостоящего препарата «Китруда». Врач не признает вину и доказывает, что лечение пациентам назначал консилиум специалистов областного онкоцентра, руководство больницы отвечало за наличие лекарств, а фонд ОМС вскрыл путаницу в препаратах и журнале учета процедур, который вели медсестры. Защита полагает, что мотива и состава преступления в действиях Олега Тюкалова нет.

В Семенове Нижегородской области началось судебное следствие по резонансному уголовному делу завотделения центра амбулаторной онкологической помощи Семеновской центральной районной больницы (ЦРБ) Олега Тюкалова. Его обвинили в превышении должностных полномочий (ч. 3 ст. 286 УК РФ).

По версии следствия, в январе 2022—феврале 2023-го фигурант поручал медсестрам ЦРБ вводить пациентам физраствор (хлорид натрия) вместо препарата «Китруда» (пембролизумаб), стимулирующего иммунную систему и останавливающего рост раковых клеток. Мотивом должностного преступления следствие считает желание онколога получить доплату, завысить показатели работы и скрыть недостачу «Китруды», стоимость которой может доходить до 200 тыс. руб. за один флакон емкостью 4 мл.

В феврале прошлого года проверка территориального фонда ОМС выявила в больнице грубые ошибки ведения журналов предметно-количественного учета препаратов и процедурных журналов, недостачу или перерасход лекарств. В результате данные журналов сопоставили с объемом поставок и выяснилось, что дефицит препаратов вдвое превысил объем поставки лекарств.

Следователи уверены, что Олег Тюкалов не мог не знать об этом, как завотделением, обладавший распорядительными и административными полномочиями.

Чтобы скрыть недостачу, онколог якобы поручил медсестрам колоть что угодно, кроме «Китруды» и других дорогостоящих лекарств, и те были вынуждены делить один флакон сразу на несколько пациентов или заменять его физраствором.

Во вторник в числе свидетелей суд допросил бывшую хирургическую медсестру Светлану Керженскую. Она рассказала, что заменяла взявшую отпуск коллегу Марину Кузьмину и ничего не делала без указаний Олега Тюкалова, принимая его за начальника. Она считала его ответственным за препараты для больных онкологией, которые не всегда были в наличии и без которых, по ее мнению, врач не имел права принимать пациентов в отделение. Свидетель дважды давала больным физраствор после распоряжений Олега Тюкалова «на повышенных тонах» и вносила сведения об этих капельницах в журнал учета процедур, «обводя их кружочками».

При этом ни администрации больницы, ни тогдашнему главврачу Петру Скуднякову, по словам свидетеля, медсестры ничего не говорили из боязни увольнения, вспоминала Светлана Керженская. При этом в суде она не вспомнила ни документов, регламентирующих полномочия Олега Тюкалова, ни количества лекарств, указанных в ее показаниях следствию. Отвечая на вопросы защиты, она созналась, что не читала собственный протокол допроса, а лишь подписала его.

В протоколах допросов усомнилась и одна из потерпевших Елена Сидорова, которую лечил Олег Тюкалов. Она рассказала суду, что врач никогда капельниц не ставил, этим занималась медсестра Марина Кузьмина по его указанию. Из протокола допроса следовало, что после капельницы Елена Сидорова почувствовала ухудшение состояния, однако в суде она сообщила, что таких показаний не давала, а протокол подписала не глядя. Она добавила, что следователь убеждал ее в том, что ей кололи именно физраствор вместо лекарства. Требований наказать Олега Тюкалова пациентка не выдвигала, никаких претензий к ЦРБ и Олегу Тюкалову у нее нет.

Защита подсудимого полагает, что состава преступления в действиях Олега Тюкалова нет. Лечение пациентам назначал не он, а консилиум специалистов областного онкоцентра.

Врач должен был следить за состоянием пациентов как единственный специалист-онколог на четыре района на пяти ставках. Назначения консилиума он поручал медсестрам, а те «что хотели, то и делали», считают адвокаты. По мнению защиты, контролировать их при большом количестве больных было тяжело, административных полномочий врач не имел, а руководство больницы решило переложить на него ответственность за нарушения, выявленные проверкой. Корыстного мотива у подсудимого также не было, настаивает защита.

Сам Олег Тюкалов воздержался от комментариев. Своей вины он категорически не признает. В суде арестант извинился перед коллегами и пациентами «за то, что происходило в отделении». «Мне очень стыдно, поверьте»,— сказал Олег Тюкалов.

Роман Рыскаль

 

источник :  https://www.kommersant.ru