Новости

Президент Лиги защитников пациентов: Если в поликлинике нет нужного врача, поход в частную клинику возместят по ОМС

Россияне, которые не смогли получить медицинскую помощь из-за того, что в городской поликлинике по месту их жительства не оказалось врача нужной специальности – например, проктолога или невролога – могут рассчитывать на то, что их либо направят в другое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС, либо компенсируют поход в частную клинику. Об этом Общественной службе новостей рассказал президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский.
 

Эксперт подчеркнул, что обеспечение медицинской помощи для граждан – это задача властей субъектов Российской Федерации. Поэтому, если врачебных услуг пациент по какой-то причине не получил – он должен реагировать на правовом уровне. В случае, если человеку не оказали помощь ввиду отсутствия в поликлинике нужного специалиста, он может написать заявление на имя главного врача. Такой документ, подтвержденный штампом о принятии, станет доказательством того, что врачебных услуг в данном учреждении пациент получить не может.

«Вообще поликлиники в таких ситуациях должны направлять в то место, где нужный врач есть. По крайней мере, руководство системы здравоохранения в регионе должно решать проблему именно таким образом, — говорит правозащитник. — Если этого не происходит, то дальше пациент, зафиксировав своей жалобой или заявлением факт того, что помощь ему не оказали, может пойти к платному специалисту в частный центр и потом предъявить расходы страховой компании ОМС. В принципе, они обязаны будут эти деньги возместить».

Наиболее простым решением вопроса отсутствия нужного врача будет отправка пациента в другую поликлинику, где такой специалист есть. Граждан также могут направлять на лечение в федеральные институты, однако делают это редко – только в случаях, когда медики в поликлинике не могут диагностировать пациента из-за отсутствия оборудования или других объективных факторов. Просто так больных в институты не отправляют, поскольку платить за это приходится региональным властям, указал Саверский.

При этом врач одной специальности – например, терапевт – не может лечить пациента по профилю офтальмолога, даже если теоретически имеет необходимые знания, отметил эксперт. Медицинскую помощь по конкретной проблеме человеку может оказать только врач с соответствующим сертификатом специальности. За несоблюдение этих правил медикам может грозить наказание вплоть до уголовного, пояснил он.

Андрей Марков
 

источник :  https://www.osnmedia.ru