Пациенты с синдромом диабетической стопы получают помощь в 16 специализированных кабинетах при городских поликлиниках. Однако из фонда ОМС она не оплачивается. Как сохранить здоровые ноги петербуржцам с диабетом, обсуждалось на заседании комиссии по здравоохранению и социальной политики Законодательного собрания.
У синдрома диабетической стопы есть свои особенности лечения, требующие знаний не только по эндокринологии, но и по хирургии. Поэтому заниматься им должен не эндокринолог, а врач-подиатр, имеющий специальную подготовку. Но, по словам главного диабетолога Петербурга Ирины Карповой, тарификация ОМС услуги этого специалиста не предусматривает, и медицинские учреждения вынуждены оформлять подиатра как эндокринолога.
Времени и сил врачу-подиатру на одного пациента нужно намного больше, чем эндокринологу. Его прием не ограничивается простой консультацией, большинству пациентов нужна перевязка или обработка ран.
– Если эндокринолог должен принимать до 26 человек в день, у подиатра больше 10-12 никак не получится: на прием одного пациента у него уходит в среднем 40 минут, в то время, как у эндокринолога всего 12. — поясняет заведующая эндокринологическим отделением 86-й поликлиники Вера Кузьмина. — Поэтому оформлять подиатра как эндокринолога для клиники — себе в убыток. К тому же расходные материалы, которых уходит немало, приходится закупать за счет клиники.
(Задать вопрос эндокринологу можно здесь)
Да и для врача работа получается низкооплачиваемой: за более трудоемкую работу специалист получает зарплату по тарифу эндокринолога, который не дотянул даже до половинной нормы.
В итоге главные врачи оказываются перед выбором: либо помочь пациентам, либо сэкономить бюджет учреждения. Поэтому петербургские врачи предложили внести услуги врача-подиатра в тарифы ОМС.
Справка
Синдром диабетической стопы — одно из осложнений сахарного диабета. В результате которого ткани стопы меняются и приобретают склонность к травматизации, появляются язвы, к которым легко может присоединиться инфекция. В некоторых случаях развивается гангрена, приводящая к ампутации ноги.
источник : doctorpiter.ru