Новости

Благодарность врачу : давать или сажать ?

Вопрос материального выражения благодарности врачу придумали не здесь, и не сейчас, но социальную остроту он обрёл именно в этой стране и именно в наше время. Давайте обсудим это явление подробнее и попробуем разобраться в его причинах...

 

Что такое «благодарность»?

Для того, чтобы сразу чётко очертить контуры предмета обсуждения предлагаю определиться с тем, что такое «благодарность» и чем она отличается от «взятки». Основным отличием пока будем считать обусловленность, то есть о даче «взятки» договариваются заранее, а «благодарность» дарится после получения услуги. Сразу оговорюсь, что по действующему законодательству трактовка абсолютно другая, но с моральной точки зрения именно такую схему разделения этих понятий можно считать оптимальной.

История вопроса

С древних времён люди платили за лечение знахарям и за роды бабкам-повитухам. Ещё Гиппократ учил лекарей сначала вылечить больного, а уж потом требовать с него денег в соответствие с его имущественным положением. До революции 1917 года российские врачи также брали плату после лечения и лишь в отдельных больницах лечили бесплатно за счёт пожертвований. Причём уже в то время существовал избирательный принцип оплаты. Обычно за лечение с купца, мануфактурщика или помещика требовали в десятки раз больше, чем с бедняка. После революции медицина начала финансироваться из бюджета страны и стала официально бесплатной. Существовал и параллельный мир, в котором хирургов «благодарили» коньяком, терапевтов — цветами и конфетами. Интересно, что в те времена «благодарить» деньгами было не принято. После распада Страны Советов здравоохранение продолжило оставаться бесплатным, что помогло сохранить традицию «благодарить» врачей.

Русская идея

Сейчас модно говорить о любых проблемах в России со словами «ну, в мире-то всё по-другому». Однако, в данном случае это не совсем так. Во многих странах мира принято при выписке из стационара оставлять «благодарность» медсёстрам, да и врачу нередко приносят цветы, конфеты и алкоголь. В Израиле и Италии бывают неофициальные договоренности с хирургом о том, чтобы операцию выполняли именно он за отдельную «благодарность». В Германии и США такая ситуация официально узаконена и желающие оперироваться у определенного хирурга приносят гонорар за работу в кассу клиники.

Позиция закона

Несмотря на многочисленные кривотолки блогеров и завсегдатаев различных форумов и социальных сетей в отношении понятия «благодарность», отечественные законодатели определили границы следующим образом:

Статья 575. Запрещение дарения

1. Не допускается дарение, за исключением обычных подарков, стоимость которых не превышает трёх тысяч рублей:

1) от имени малолетних и граждан, признанных недееспособными, их законными представителями;

2) работникам образовательных организаций, медицинских организаций, организаций, оказывающих социальные услуги, и аналогичных организаций, в том числе организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, гражданами, находящимися в них на лечении, содержании или воспитании, супругами и родственниками этих граждан;

3) лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъектов Российской Федерации, муниципальные должности, государственным служащим, муниципальным служащим, служащим Банка России в связи с их должностным положением или в связи с исполнением ими служебных обязанностей;

4) в отношениях между коммерческими организациями.

2. Запрет на дарение лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъектов Российской Федерации, муниципальные должности, государственным служащим, муниципальным служащим, служащим Банка России, установленный пунктом 1 настоящей статьи, не распространяется на случаи дарения в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями. Подарки, которые получены лицами, замещающими государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъектов Российской Федерации, муниципальные должности, государственными служащими, муниципальными служащими, служащими Банка России и стоимость которых превышает три тысячи рублей, признаются соответственно федеральной собственностью, собственностью субъекта Российской Федерации или муниципальной собственностью и передаются служащим по акту в орган, в котором указанное лицо замещает должность.

Внимательное изучение данной нормы закона демонстрирует нам два ключевых момента:

1. «за исключением обычных подарков, стоимость которых не превышает трёх тысяч рублей», то есть до 3 тыс. рублей включительно дарение не является ни правонарушением, ни уголовно наказуемым деянием по действующему законодательству;

2. «гражданами, находящимися в них на лечении», то есть после официальной выписки пациента из больницы дарение любой суммы также законом не карается.

Обращаю внимание, что вышесказанное относится только к даримым «благодарностям», а не к вымогательству «мзды».

Мздоимство

Статья 290. Получение взятки

1. Получение должностным лицом, иностранным должностным лицом либо должностным лицом публичной международной организации лично или через посредника взятки в виде денег, ценных бумаг, иного имущества либо в виде незаконных оказания ему услуг имущественного характера, предоставления иных имущественных прав за совершение действий (бездействие) в пользу взяткодателя или представляемых им лиц, если такие действия (бездействие) входят в служебные полномочия должностного лица либо если оно в силу должностного положения может способствовать таким действиям (бездействию), а равно за общее покровительство или попустительство по службе —

наказывается штрафом в размере от двадцатипятикратной до пятидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет, либо лишением свободы на срок до трёх лет со штрафом в размере двадцатикратной суммы взятки.

2. Получение должностным лицом, иностранным должностным лицом либо должностным лицом публичной международной организации взятки в значительном размере —

наказывается штрафом в размере от тридцатикратной до шестидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок до шести лет со штрафом в размере тридцатикратной суммы взятки.

3. Получение должностным лицом, иностранным должностным лицом либо должностным лицом публичной международной организации взятки за незаконные действия (бездействие) —

наказывается штрафом в размере от сорокакратной до семидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок от трёх до семи лет со штрафом в размере сорокакратной суммы взятки.

4. Деяния, предусмотренные частями первой — третьей настоящей статьи, совершённые лицом, занимающим государственную должность Российской Федерации или государственную должность субъекта Российской Федерации, а равно главой органа местного самоуправления, —

наказываются штрафом в размере от шестидесятикратной до восьмидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок от пяти до десяти лет со штрафом в размере пятидесятикратной суммы взятки.

5. Деяния, предусмотренные частями первой, третьей, четвёртой настоящей статьи, если они совершены:

а) группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) с вымогательством взятки;

в) в крупном размере, — наказываются штрафом в размере от семидесятикратной до девяностократной суммы взятки либо лишением свободы на срок от семи до двенадцати лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет и со штрафом в размере шестидесятикратной суммы взятки.

6. Деяния, предусмотренные частями первой, третьей, четвёртой и пунктами «а» и «б» части пятой настоящей статьи, совершённые в особо крупном размере, —

наказываются штрафом в размере от восьмидесятикратной до стократной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок от восьми до пятнадцати лет со штрафом в размере семидесятикратной суммы взятки.

Примечания. 1. Значительным размером взятки в настоящей статье, статьях 291 и 291.1 настоящего Кодекса признаются сумма денег, стоимость ценных бумаг, иного имущества, услуг имущественного характера, иных имущественных прав, превышающие двадцать пять тысяч рублей, крупным размером взятки — превышающие сто пятьдесят тысяч рублей, особо крупным размером взятки — превышающие один миллион рублей.

2. Под иностранным должностным лицом в настоящей статье, статьях 291 и 291.1 настоящего Кодекса понимается любое назначаемое или избираемое лицо, занимающее какую-либо должность в законодательном, исполнительном, административном или судебном органе иностранного государства, и любое лицо, выполняющее какую-либо публичную функцию для иностранного государства, в том числе для публичного ведомства или публичного предприятия; под должностным лицом публичной международной организации понимается международный гражданский служащий или любое лицо, которое уполномочено такой организацией действовать от ее имени.

Статья 291. Дача взятки

1. Дача взятки должностному лицу, иностранному должностному лицу либо должностному лицу публичной международной организации лично или через посредника —

наказывается штрафом в размере от пятнадцатикратной до тридцатикратной суммы взятки, либо принудительными работами на срок до трёх лет, либо лишением свободы на срок до двух лет со штрафом в размере десятикратной суммы взятки.

2. Дача взятки должностному лицу, иностранному должностному лицу либо должностному лицу публичной международной организации лично или через посредника в значительном размере —

наказывается штрафом в размере от двадцатикратной до сорокакратной суммы взятки либо лишением свободы на срок до трёх лет со штрафом в размере пятнадцатикратной суммы взятки.

3. Дача взятки должностному лицу, иностранному должностному лицу либо должностному лицу публичной международной организации лично или через посредника за совершение заведомо незаконных действий (бездействие) —

наказывается штрафом в размере от тридцатикратной до шестидесятикратной суммы взятки либо лишением свободы на срок до восьми лет со штрафом в размере тридцатикратной суммы взятки.

4. Деяния, предусмотренные частями первой — третьей настоящей статьи, если они совершены:

а) группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) в крупном размере, — наказываются штрафом в размере от шестидесятикратной до восьмидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок от пяти до десяти лет со штрафом в размере шестидесятикратной суммы взятки.

5. Деяния, предусмотренные частями первой — четвёртой настоящей статьи, совершённые в особо крупном размере, —

наказываются штрафом в размере от семидесятикратной до девяностократной суммы взятки либо лишением свободы на срок от семи до двенадцати лет со штрафом в размере семидесятикратной суммы взятки.

Примечание. Лицо, давшее взятку, освобождается от уголовной ответственности, если оно активно способствовало раскрытию и (или) расследованию преступления и либо имело место вымогательство взятки со стороны должностного лица, либо лицо после совершения преступления добровольно сообщило о даче взятки органу, имеющему право возбудить уголовное дело.

Статья 291.1. Посредничество во взяточничестве

1. Посредничество во взяточничестве, то есть непосредственная передача взятки по поручению взяткодателя или взяткополучателя либо иное способствование взяткодателю и (или) взяткополучателю в достижении либо реализации соглашения между ними о получении и даче взятки в значительном размере, —

наказывается штрафом в размере от двадцатикратной до сорокакратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок до пяти лет со штрафом в размере двадцатикратной суммы взятки.

2. Посредничество во взяточничестве за совершение заведомо незаконных действий (бездействие) либо лицом с использованием своего служебного положения —

наказывается штрафом в размере от тридцатикратной до шестидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок от трёх до семи лет со штрафом в размере тридцатикратной суммы взятки.

3. Посредничество во взяточничестве, совершённое:

а) группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) в крупном размере, — наказывается штрафом в размере от шестидесятикратной до восьмидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок от семи до двенадцати лет со штрафом в размере шестидесятикратной суммы взятки.

4. Посредничество во взяточничестве, совершённое в особо крупном размере, —

наказывается штрафом в размере от семидесятикратной до девяностократной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок от семи до двенадцати лет со штрафом в размере семидесятикратной суммы взятки.

5. Обещание или предложение посредничества во взяточничестве —

наказывается штрафом в размере от пятнадцатикратной до семидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет или штрафом в размере от двадцати пяти тысяч до пятисот миллионов рублей с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет либо лишением свободы на срок до семи лет со штрафом в размере от десятикратной до шестидесятикратной суммы взятки.

Примечание. Лицо, являющееся посредником во взяточничестве, освобождается от уголовной ответственности, если оно после совершения преступления активно способствовало раскрытию и (или) пресечению преступления и добровольно сообщило органу, имеющему право возбудить уголовное дело, о посредничестве во взяточничестве.

Согласно первого примечания к статье 285 Уголовного кодекса РФ, —

Должностными лицами в статьях настоящей главы признаются лица, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющие функции представителя власти либо выполняющие организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждениях, государственных корпорациях, а также в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях Российской Федерации.

Таким образом понятие «взятки» применимо к врачу в случае исполнения им административных или хозяйственных функций, то есть если он является должностным лицом. Типичными примерами подсудных уголовных дел подобного рода являются «продажи» больничного листа заведомо здоровому человеку или направления на госпитализацию в стационар или постановка «левого» диагноза «за магарыч» заведомо здоровому юноше, жаждущего «откосить» от службы в вооружённых силах.

Однако, при изучении правоприменительных документов складывается ощущение, что чёткой стратегии в отношении признания врача должностным лицом пока не проработано. Имеются как случаи осуждения врачей, требовавших с пациентов денежное вознаграждение за «хорошее отношение», так и решения по закрытию подобных дел «в связи с отсутствием состава преступления».

Мораль и этика

В этой области всё индивидуально. Как и сами понятия морали и этики... Очень многие врачи в государственных клиниках относятся к «благодарностям» со стороны пациентов положительно, а вот в частных клиниках корпоративный дух начисто подавляет у медиков эту тягу. Хотя и в частной сфере не редко находятся добродушные пациенты, которые сами охотно дают «на чай» чудо-лекарям за чудесное исцеление. Среди пациентов отношение к дарению врачу «благодарности» весьма различное — от резкого протеста до навязчивого желания, да и мотивация весьма сильно разнится от бескорыстного дарения до надежды на «хорошее отношение». Врачи обычно объясняют приём «благодарностей» низкими зарплатами и тяжёлыми условиями работы.

Что в итоге?

Завершая этот краткий обзор хотелось бы акцентировать внимание на том, что к обретению социальной остроты этой проблемы в первую очередь приложили руку именно вымогатели в белых халатах, которые озвучивают больным «цены» на «хорошее лечение» и требуют «платы вперёд». Именно эти люди извратили понятие «благодарности», а затем и втоптали его в грязь. Думаю, немало людей согласится с тем, что если врач не требовал денег у пациента, но сам пациент решил отблагодарить его, то это их внутреннее дело.

 

---

источник :  med-express.blogspot.ru

вернуться в раздел новостей