Продолжая рубрику «Права пациента», Комиссия по здравоохранению Общественного совета Росатома в г. Сосновый Бор подготовила очередное разъяснение: о праве получения очень востребованной многими медицинской помощи – зубопротезирования.
 

Во-первых,  уточним, кто имеет право на бесплатное зубопротезирование.

Надо знать, что зубопротезирование не входит в базовую программу обязательного медицинского страхования. Тем не менее, некоторые льготники всё же могут вставить зубы, не заплатив за это ни рубля.

Закон предусматривает предоставление мер поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов для следующих категорий населения.

На федеральном уровне бесплатное протезирование зубов положено:

- Героям СССР и РФ;

- Героям труда СССР и РФ;

- военным пенсионерам;

- полным кавалерам ордена Славы и ордена Трудовой Славы.

На региональном уровне список может быть расширен.  Право на бесплатное зубопротезирование в государственных медицинских учреждениях в  Ленинградской области предоставляется:

- ветеранам труда РФ;

- ветеранам военной службы (звание присвоено до 31.12.2004);

- труженикам тыла;

- жертвам политических репрессий;

- почетным донорам.

В связи с изменениями в законодательстве Ленинградской области с 2025 года дополнительно имеют право на льготы в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов почётные доноры, получающие ежегодную денежную выплату, имеющие место жительства или место пребывания на территории Ленинградской области, после установления (назначения) им пенсии по старости либо достижения возраста 60 лет для мужчин, 55 лет для женщин независимо от прекращения ими трудовой деятельности.

Чтобы понять, имеете ли вы право на льготное зубопротезирование и  какие нужны документы для оформления, необходимо обратиться в органы соцзащиты по тел. 8 800 3500605 (соцзащита Ленинградской области).

Во-вторых, выясним, как получить льготу на протезирование зубов?

Для бесплатного зубопротезирования сначала нужно обратиться в местный орган соцзащиты. После того как у льготника примут заявление, его включат в очередь, а затем направят в поликлинику по месту прописки (одновременно вам подскажут перечень необходимых документов). В регистратуре поликлиники ЦМСЧ-38 необходимо взять распечатку, стоматологическую карту и подняться на 2 этаж в смотровой кабинет, где в порядке живой очереди стоматолог осмотрит пациента и выдаст справку.

При этом надо иметь в виду, что при льготном лечении будут использоваться стандартные материалы. Бесплатное протезирование не предполагает применения дорогостоящих компонентов и методик. При необходимости пациент может доплатить разницу для установки протезов из дорогостоящих материалов.

Кроме того, льготы можно применить и в частных медицинских учреждениях, работающих по Программе ОМС, в том числе работающих в СПб и Ленобласти.

По общему правилу льгота предоставляется независимо от уровня дохода и факта осуществления трудовой деятельности. Сертификат предоставляется один раз в пять лет, срок действия сертификата составляет два года с даты его оформления. Обратиться в медицинскую организацию необходимо в течение 12 месяцев с даты оформления сертификата.

А что делать, если отказывают в медицинской помощи?

Во-первых, обратиться к администрации медицинской организации (главному врачу, заместителю главного врача, заведующему отделением) с просьбой разъяснить причину отказа или требования об оплате. В большинстве случаев проблема решается на месте. В случае отказа обратитесь в свою страховую медицинскую компанию (название, телефон, официальный сайт указан на вашем полисе ОМС). Сотрудники страховой компании предоставят вам нужную консультацию и при необходимости примут меры к решению возникшей проблемы.

Шаблоны и подробный разбор ситуации можно увидеть в Навигаторе пациентов РФ Всероссийского союза пациентов.

Комиссия по здравоохранению Общественного совета Росатома в г. Сосновый Бор