Новости

Регионы платят дважды: как ДМС дублирует ОМС

В Рос­сии под­ско­чи­ли цены на ме­ди­цин­ские услу­ги. По оцен­ке спе­ци­а­ли­стов,  сто­и­мость ле­че­ния в кли­ни­ках в за­ви­си­мо­сти от уров­ня ме­дор­га­ни­за­ции вы­рос­ла по ито­гам 2025 года на 10-25%. Это в несколь­ко раз боль­ше по­ка­за­те­лей офи­ци­аль­ной ин­фля­ции. Клю­че­вые при­чи­ны тен­ден­ции – удо­ро­жа­ние обо­ру­до­ва­ния и ме­д­из­де­лий, де­фи­цит кад­ров, по­вы­ше­ние зар­плат и на­ло­го­вые из­ме­не­ния. Рост цен на услу­ги вра­чей от­ра­зил­ся на рын­ке кор­по­ра­тив­но­го ДМС, где объ­ем стра­хо­вых вы­плат, со­глас­но дан­ным стра­хов­щи­ков, за год вы­рос на 21,6% до 230 млрд руб.
 

Алек­сандр Са­вер­ский:

— Рост объ­е­ма стра­хо­вых вы­плат на рын­ке кор­по­ра­тив­но­го ДМС свя­зан с тем, что люди не мо­гут по­лу­чить ме­ди­цин­скую по­мощь бес­плат­но, и ра­бо­то­да­те­ли идут нав­стре­чу со­труд­ни­кам. Но что про­ис­хо­дит на прак­ти­ке? Это тот же ОМС, толь­ко за него пла­тят вто­рой раз — фак­ти­че­ски фор­ми­ру­ет­ся до­пол­ни­тель­ный фи­нан­со­вый кон­тур, при этом на­бор услуг там за­ча­стую уже, чем в про­грам­ме го­су­дар­ствен­ных га­ран­тий.

По сути, со­труд­ни­ки сна­ча­ла опла­чи­ва­ют че­рез на­ло­ги бес­плат­ную ме­ди­ци­ну (ОМС), а за­тем им еще раз опла­чи­ва­ют доб­ро­воль­ный ме­ди­цин­ский по­лис. За­чем?

Го­су­дар­ствен­ные рас­хо­ды на здра­во­охра­не­ние со­став­ля­ют при­мер­но 7 трлн руб­лей в год. Око­ло 1 трлн руб­лей тра­тит­ся на ле­кар­ствен­ное обес­пе­че­ние. На си­сте­му ОМС вы­де­ля­ет­ся бо­лее 4,5 трлн руб­лей. По дан­ным Рос­ста­та, в Рос­сии на­счи­ты­ва­ет­ся по­чти 750 ты­сяч вра­чей, и на их зар­пла­ты ухо­дит око­ло 1 трлн руб­лей. Сред­не­го и млад­ше­го ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла в стране при­мер­но в два раза боль­ше, чем вра­чей, при этом их зар­пла­ты в сред­нем в два раза ниже; на их опла­ту го­су­дар­ство тра­тит око­ло 900 млрд руб­лей.

Та­ким об­ра­зом, со­во­куп­ные рас­хо­ды на зар­пла­ты ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла со­став­ля­ют по­ряд­ка 1,9 трлн руб­лей в год. Если учесть, что на­се­ле­ние тра­тит на ме­ди­ци­ну со­по­ста­ви­мые сум­мы, воз­ни­ка­ет во­прос: куда ухо­дят все эти день­ги?