Во вторник, 28 апреля, в нашей стране отметили День работника скорой медицинской помощи - один из самых молодых профессиональных праздников. Дата появилась в календаре в 2020 году на фоне пандемии. В Калининграде поздравить работников Регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф приехал губернатор Алексей Беспрозванных. Причем не с пустыми руками: глава региона вручил медикам ключи от двух новых реанимобилей, благодарственные письма и медали к 80-летию области.

- Ежедневно бригады совершают от 900 до 1 300 выездов, оказывая экстренную помощь жителям Калининграда и отдаленных районов области. А в эпидемический сезон эта нагрузка увеличивается еще больше. Вы первыми приходите на помощь в сложных ситуациях, спасаете здоровье и жизнь. Искренне благодарю всех причастных, особую признательность хочу выразить ветеранам. Желаю службе дальнейшего развития, а каждому из вас – благополучия и, конечно, крепкого здоровья, - сказал губернатор, признавшись, что сам когда-то хотел стать врачом.
После торжественной части встречи началось общение в неформальной обстановке. Несмотря на праздничный повод для встречи, разговор получился непростой.
Про деньги и нехватку санитаров
После визита губернатора в июне прошлого года заработную плату фельдшеров и водителей скорой помощи в нашей области повысили на 15 тысяч рублей. Кроме того, по поручению Алексея Беспрозванных были сняты возрастные ограничения для получения жилищного сертификата медикам и расширено количество специальностей, имеющих право на получение единовременной денежной выплаты на приобретение жилья.
На нынешней встрече глава местного профсоюза Михаил Усольцев подтвердил: меры дали эффект и с кадрами действительно стало гораздо лучше. Дефицита водителей – это была особенно острая проблема – теперь нет, даже сформировался кадровый резерв. Но младшего медперсонала, например, по-прежнему не хватает.
- Финансовая компенсация лично меня не устраивает, нужен второй человек в бригаду, - пожаловалась одна из врачей. - Студенты-медики желают работать, горят энтузиазмом, но, к сожалению, ставок санитаров просто нет.
Как оказалось, ситуация осложняется тем, что водители скорых выполнять работу санитаров не могут – такие служебные обязанности исключены Федеральным приказом №388н.
- Если мы считаем, что нам это важно, давайте региональными законодательными актами принимать такие решения, - призвал Алексей Беспрозванных.
- Мы сейчас как раз пересматриваем штатное расписание и готовим наши предложения, - сообщила руководитель Центра Жанна Джабраилова.
Губернатора также попросили обратить внимание на разницу в зарплатах некоторых сотрудников, в частности, - механиков и слесарей, которые зарабатывают заметно меньше коллег по скорой. Алексей Беспрозванных поручил проработать и этот вопрос.
«Возим из больницы в больницу!»
Самая жаркая дискуссия разгорелась после того, как водители и врачи высказали замечания по нынешней схеме приема пациентов в больницах. Сейчас скорые везут больных в три стационара – Центральную городскую клиническую больницу, Областную клиническую больницу и Больницу скорой медицинской помощи. При этом медучреждения принимают… в разные дни по графику дежурств. То есть в один день скорые мчатся с пациентами только в БМСП, в другой – только в ЦГКБ, в третий – в областную клиническую, и так по кругу неделю за неделей.
- Мы собирались с главными врачами всех медицинских организаций, которые у нас дежурят по «скорой», и было принято общее решение разделить эти дежурства, чтобы давать друг другу передышку, - объяснил министр здравоохранения Сергей Дмитриев, который тоже присутствовал на встрече. - У нас не такой большой город, чтобы разделить [потоки пациентов] отдельно по районам. На сегодняшний день более целесообразна вот такая форма дежурств. Мы готовы, конечно, варианты рассмотреть, но пока стационары продолжат дежурить по очереди.
- Мне кажется, у нас большой город, 500 тысяч населения, - возразил главе минздрава Алексей Беспрозванных. – Маршрутизация - это очень важный вопрос, и благодарю, что сейчас он прозвучал. Мы все привыкли думать: сейчас приедет «скорая» и отвезет меня в ближайшую больницу. Но получается, что это не так. У нас есть нормативное время прибытия по вызову, а время доставки до стационара какое?
- Оно не регламентировано, - признал Дмитриев.
- То, что оно не регламентировано, не значит, что мы не должны этим заниматься, - заметил Алексей Беспрозванных.
Водитель Вячеслав Максименко в продолжение темы поднял еще одну проблему.
- Нужно организовать так, чтобы в больнице, которая дежурит, был еще и сразу весь спектр врачей. Потому что привозишь больного, а там говорят «Ой, нет осмотра кардиолога». Приезжаешь с ним в другую больницу, а там - «Ой, нет осмотра уролога». В результате мы иногда тяжелого пациента между больницами по два часа возим! - возмутился он. - Я работал в Санкт-Петербурге. У них очень просто: приехали на вызов, поставили предварительный диагноз, сообщили диспетчеру и он твою бригаду с пациентом направляет в больницу, которая дежурит по этому диагнозу. И человека уже 100% из приемного покоя не развернут и не отправят на этой же машине назад. Они его полностью обследуют и только потом, если диагноз не подтвердится, приедет другая бригада и перевезет в другую больницу. Такого как у нас, когда пациента катаем по городу, - ну, извините!..
Глава минздрава, похоже, удивился такой информации.
- Каждый месяц на совещании со стационарами я задаю один и тот же вопрос: нет ли погрешностей в госпитализации и перевозке. Все стационары молча головой качают: погрешностей нет. Молчок, - заявил министр.
- Вот и для этого и нужны такие встречи. Нужно не только по праздникам встречаться, а почаще, - отреагировал Алексей Беспрозванных. - Справедливое же замечание. Скорая это не такси, чтобы из одного в другое место перевозить. Нужно разобраться, кто из стационаров отказался принимать. Изучите маршрутизацию, у нас же все по GPS видно. Если в больницах где-то не хватает, значит надо туда набирать специалистов и покупать оборудование.
Один травмпункт… на всю область
Работники скорой попросили губернатора заодно обратить внимание на дефицит травмпунктов. Сегодня он вообще один на всю область.
- Раньше с травмами мы везли в Центральную горбольницу. А сейчас, например, из того же Прибрежного мы едем через весь город в БСМП. Тащимся по пробкам на Невского, - привел пример один из водителей.
- По детской травматологии такая же ситуация, - поддержал его коллега из зала. - Из Краснознаменска тоже приходится везти ребенка в Калининград. А все потому, что [у других больниц] нет лицензии на оказание детской травматологической помощи.
Сергей Дмитрий поспешил сообщить, что к новому летнему сезону откроются еще два тавмпункта. Один – в Межрайонной больнице №1 – будет принимать на побережье, второй – в ЦГКБ в Калининграде.
- Это первые шаги, которые мы сейчас сделаем, - отчитался министр.
- Про побережье и Калининград все понятно, но меня сейчас интересует восток области, - вновь возразил Алексей Беспрозванных.
По итогам разговора губернатор поручил главе минздрава в течение двух месяцев предоставить ему предложения и по маршрутизации, и по обеспечению региона травмпунктами.
- Оптимизация этого направления позволит сделать медицинскую помощь жителям региона еще более быстрой, и, как следствие, более качественной. А по-человечески желаю, чтобы у сотрудников скорой помощи было как можно меньше экстренных вызовов, – сказал на прощание Алексей Беспрозванных.
Михаил Яновский
источник : https://www.kaliningrad.kp.ru