Изменения в номенклатуре медицинских специальностей продиктованы временем, считают эксперты. По их мнению, медпомощь не станет хуже из-за исключения некоторых направлений, потому что эти функции возьмут на себя близкие по функционалу специалисты.
Предложенные Минздравом РФ изменения в перечне медицинских специальностей не должны отразиться на системе оказания помощи, поскольку представляют собой техническое обновление, заявил в эфире программы «Что это значит» на телеканале РБК заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный.
|
Проекты ведомственных приказов с обновленной номенклатурой медицинских и фармацевтических специальностей, а также перечень должностей, которые могут занимать эти специалисты, и квалификационные требования к ним были представлены для общественного обсуждения еще в феврале, писал «МВ». В частности в номенклатуру специальностей высшего образования планируется добавить больше 11 новых позиций, расширив общее их число до 115. Так, из списка медицинских специальностей исключены некоторые устаревшие, по мнению разработчиков, позиции, такие как «врач-сексолог», «диабетолог», «фельдшер-нарколог», «подростковый терапевт и психиатр», «городской врач-педиатр» и «энтомолог». Добавлены специальности «Медико-социальная экспертиза», «Медицинская биология», «Медицинская логопедия», «Медицинская психология», «Медицинская физика», «Медицинская эмбриология», «Медицинский массаж», «Нутрициология», «Физическая и реабилитационная медицина», «Физическая реабилитация», «Химическая экспертиза» и «Эргореабилитация». Документ должен вступить в силу с 1 сентября 2026 года. |
По словам Алексея Куринного, речь идет об «очень незначительных изменениях», которые необходимы для адаптации перечня специальностей к поставленным перед системой здравоохранения целям, в том числе увеличению продолжительности здоровой жизни. При этом большинство врачей, специальности которых выводятся из номенкулатуры, смогут продолжать работать по прежнему профилю или при желании получить новую, более востребованную квалификацию через профессиональную переподготовку, считает он.
Отказ от специальности подросткового психиатра можно объяснить тем, что подростки относятся к детям. Медицинскую помощь им будут оказывать детские психиатры, заявил заместитель директора Высшей школы государственного управления (ВШГУ) Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС) Давид Мелик-Гусейнов. Обязанности врача-сексолога могут выполнять врач-психиатр, врач-психотерапевт, врач-гинеколог, врач-репродуктолог, если имеющаяся проблема имеет физиологические особенности. Медицинских знаний таких специалистов вполне достаточно для оказания квалифицированной помощи. Функции врачей-диабетологов могут выполнять эндокринологи.
Председатель Профсоюза работников здравоохранения Анатолий Домников в интервью РБК отметил, что корректировка перечня медицинских специальностей ведется постоянно. Самым интересным пунктом в новом списке он назвал специальность нутрициолога. По его словам, сейчас вопросами питания могут заниматься как врачи-эндокринологи, так и гастроэнтерологи или диетологи, и пациенты «мечутся» между этими специалистами.
Как заявил «Российской газете» сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Ян Власов, излишняя детализация медицинских профилей может усложнить подготовку и трудоустройство врачей. В текущем проекте перечня представлены 113 медицинских специальностей, тогда как в советское время их было в среднем 25. При наличии кадрового дефицита эта система размывает возможности врача осваивать несколько специальностей, что решало бы отчасти кадровую проблему. Вместо этого врач вынужден идти на совместительство, которое особо не поощряется, что только усугубляет кадровый дефицит в государственном здравоохранении, полагает Ян Власов.
Также он скептически оценивает отмену специальности «подростковый терапевт и психиатр». Эти вопросы сейчас особенно актуальны, если учесть рост подросткового суицида и количество семейных проблем типа «отцы и дети». Вывод специалистов из педиатрической службы, с учетом проблемы школьной медицины, может стимулировать происходящий упадок подготовки врачебных специальностей по педиатрии, заявил эксперт.
Введение новых медицинских специальностей четче определяет и круг обязанностей специалиста, и требования к его профессиональной подготовке. Например, врач по медицине здорового долголетия отличается от обычного терапевта тем, что работает с практически здоровыми людьми и нацелен на предотвращение развития хронических недугов в принципе, считает директор Института биологии старения и медицины здорового долголетия РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского Алексей Москалев.
Татьяна Бескаравайная
источник : https://medvestnik.ru