Каждую седьмую упаковку препаратов от рака в России пациенты приобретают за собственные средства. Об этом говорится в исследовании Международного общественного движения «Движение против рака». При этом порядка 94% упаковок, купленных гражданами за свой счёт в 2025 году, входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) — то есть должны предоставляться пациентам бесплатно в рамках программы госгарантий. О том, почему система даёт сбой, «Царьграду» рассказал врач-онколог, кандидат медицинских наук Евгений Черемушкин.
По его словам, проблема — в закрытости системы. Список ЖНВЛП формирует Минздрав, в процессе участвуют регионы и страховые компании, производители могут варьировать цены в зависимости от региона. Формально всё делается для того, чтобы максимальному числу пациентов было доступно максимальное количество препаратов — но только когда процессы прозрачны.
Когда система закрыта, там, естественно, бывает бардак. Вроде написано, что всё бесплатно, прекрасно — приходите, а препаратов нет. А в онкологии нельзя пропускать сроки, там это критически важно — говорит онколог.
Именно поэтому, отмечает Черемушкин, в стране распространилась практика привозить препараты из Турции. Причём дело не только в доступности, но и в цене: по расчётам, разница в стоимости лучших онкопрепаратов достигает трёх-десяти раз.
Люди приезжают с чемоданами препаратов, просто с чемоданами. Им надо срочно решения, им лучше собрать деньги и поехать с курьером в Турцию — констатирует специалист.
Вторая причина — недоверие к качеству. По словам Черемушкина, в Турции за подделку лекарств предусмотрена вплоть до смертной казни, тогда как в России наказание за фальсификат фактически не работает.
Он добавляет, что даже в повседневной жизни пациенты сравнивают действие отечественных и зарубежных препаратов — функциональных, гормональных — и нередко замечают разницу в пользу импортных.
Выход, по мнению онколога, в регулировании и прозрачности. Схема есть: стандарты лечения прописывают, какое заболевание, на какой стадии и какими препаратами, в какую линию лечить. Господдержка, по идее, обязана закрывать эти потребности — в том числе для пенсионеров, детей и других льготных категорий. Не хватает, по его словам, «состыковки»: система не успевает реагировать, а люди продолжают не доверять ей.
Всё можно сбалансировать, всё отрегулировать потихонечку. Там у вас есть статистический анализ, какие заболевания, в каком проценте, в каких лекарствах нуждается. То есть алгоритмы. Всё уже решаемо — резюмировал Черемушкин.
Константин Малофеев