Новости

В России предложили по-новому контролировать доступность медпомощи при «оптимизации» больниц

Депутаты предложили новый порядок оценки доступности медицинской помощи при ликвидации, перепрофилировании или реструктуризации медицинских организаций, сокращении коечного фонда или уменьшении продолжительности работы подразделения. Предполагается, что проводить такую оценку будет специальная комиссия.
 

Группа депутатов от «Справедливой России» внесла в Госдуму РФ законопроект о новом порядке оценки последствий ликвидации или реструктуризации медицинских организаций. Документ предполагает, что в целесообразности «оптимизации» должна разбираться специальная комиссия, обратил внимание «МВ».

Изменения предлагается закрепить в Федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В случае принятия поправок предварительная оценка последствий «оптимизации» медучреждений будет обязательно проводиться при прекращении предоставления медицинских услуг по определенному профилю или виду помощи, сокращении коек, уменьшении продолжительности работы подразделения и переносе места оказания помощи, если изменения планируются более чем на 30 календарных дней либо без ограничения срока.

«Вышеуказанная комиссия сопоставляет транспортную доступность, сроки ожидания, кадровое и материальное обеспечение, возможность продолжения лечения и нагрузку на принимающие организации. До исполнения решения проверяется фактическая готовность замещающей помощи. В течение шести месяцев после начала его исполнения проводится проверка достигнутых результатов», — говорится в пояснительной записке к документу.

Положительное заключение допускается, если другие медорганизации могут обеспечить потребности населения в соответствующей медицинской помощи с соблюдением установленных требований к ее доступности и качеству и в установленные сроки. В решении также должен быть прописан план мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи, включая организацию приема пациентов в других медорганизациях и порядок их медицинской эвакуации при наличии медицинских показаний. При отсутствии достаточных данных или невыполнении этих условий комиссия должна дать отрицательное заключение.

Дополнительные расходы на новые процедуры и необходимые переходные мероприятия обеспечиваются за счет средств федерального бюджета без обязательного софинансирования регионами и муниципальными образованиями. «Законопроект направлен на сохранение доступности медицинской помощи при изменении структуры и режима работы региональных и муниципальных медицинских организаций», — указывают разработчики.

В июле лидер фракции «Справедливая Росссия» в Госдуме РФ Сергей Миронов обратился в Минздрав РФ с просьбой пересмотреть последствия оптимизации медорганизаций, которая была начата в 2010 году. За это время общая заболеваемость населения выросла на 11,5%. Такая динамика показателя ставит под сомнение целесообразность проведенных реформ, считает депутат.

Прежний глава Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей Леонов призвал отказаться от новой волны оптимизации и необоснованного сокращения объектов социальной сферы ради экономии. Информация прозвучала на фоне рекордного роста госдолга субъектов в 2026 году до 3,6 трлн руб. Новость о возможных сокращениях в социальной сфере стала обсуждаться после того, как в середине апреля в Совете Федерации попросили регионы инициировать аудит расходов на социальную сферу на предмет возможной оптимизации малокомплектных больниц, роддомов и сельских школ с низким количеством посещений, а также организовать поиск дополнительных ресурсов для финансирования из-за роста долгов региональных бюджетов. С соответствующей инициативой тогда выступил сенатор Анатолий Артамонов, писал «МВ».

Еще в 2017 году Госдума РФ приняла закон, который обязывает согласовывать вопросы ликвидации медучреждений с комиссиями, подведомственными региональным или муниципальным властям, в составе которых есть представители профессиональных врачебных ассоциаций. Но уже спустя год депутаты попросили Минздрав РФ вмешаться в ситуацию с оптимизацией больниц, поскольку подзаконные акты по новому порядку ликвидации медучреждений были утверждены только в 23 субъектах, а остальные эту норму игнорировали.