Система контроля объемов и качества оказанной медицинской помощи
С какими из следующих суждений о страховых медицинских организациях, Вы согласны?
- Лишнее звено в системе здравоохранения
- Защищают интересы пациентов при получении медицинской помощи
- Антагонисты МО, живущие за счет штрафов
- Необходимые участники системы контроля качества и доступности медицинской помощ
- Ненужные финансовые посредники при переводе средств из ОМС
- Большинство не способны контролировать качество и объемы медицинской помощи
С какими из следующих суждений о штрафных санкциях со стороны страховых компаний Вы согласны?
- Существующая система штрафов стимулирует медицинские организации повышать качество медицинской помощи
- Штрафы настолько высоки, что они наносят серьёзный финансовый ущерб работе медицинской организации
- Причины штрафных санкций не связаны с качеством оказания медицинской помощи
- Большинство штрафов рассчитываются некорректно
С какими из следующих суждений о качестве экспертизы, проводимой страховыми компаниями в Вашей медицинской организации, Вы согласны?
- Преобладает ориентация на формальные показатели (сроки лечения, правильность оформления документации)
- Мало учитывается удовлетворенность пациента проведенным лечением
- Насколько Вам известно, какие претензия относительно Вашей медицинской организации высказывают эксперты страховых компаний чаще всего?
- Мало учитывается результат лечения, показатели качества
- Большинство привлекаемых экспертов не обладают необходимыми медицинскими знаниями для оценки оказываемой помощи
С какими из следующих суждений о медико-экономических стандартах (МЭС) Вы согласны?
- Обязательный документ, регламентирующий отношения между всеми сторонами (МО, СМО, пациент)
- Справочный документ с усреднёнными показателями частоты предоставления медицинских услуг
- Непонятный документ, не оказывающий положительного влияния на качество медицинской помощи
- Основа для проведения экспертизы качества медицинской помощи
- Основание для применения штрафных санкций со стороны страховых компаний
- Руководство для врача, если он не хочет оказаться на скамье подсудимых
Если рассматривать МЭСы по Вашему профилю, специальности, то с какими из следующих суждений Вы согласны?
- Многие МЭСы устарели, не актуальны, не учитывают последних научных достижений
- По ряду направлений медицинской помощи нет МЭСов
- Как бы Вы оценили в целом качество проведения экспертизы медицинской помощи со стороны страховых компаний, сотрудничающих с Вашей медицинской организацией?
- Вспомните, пожалуйста, Вы слышали или нет о том, что снятые штрафные санкции возвращаются обратно в Вашу организацию в размере 70%?
- Как Вы считаете, кто должен выполнять функции, которые сейчас выполняют страховые медицинские организации?
- Многие МЭСы не учитывают применяемые технологии
- МЭС надо заменить на «стандарты медицинской помощи»
- Скажите, пожалуйста, Вам известно или нет, какую примерно сумму теряет Ваше подразделение из-за применения штрафных санкций со стороны страховых компаний?
- Слышали Вы или нет о том, что снятые санкции в размере 30% остаются в страховой медицинской организации?
источник : www.nacmedpalata.ru