UPD: Информация для этого материала была предоставлена собеседниками редакции. К сожалению, она не полностью соответствует действительности. Редакция и автор приносят извинения Марку Курцеру и Перинатальному медицинскому центру (ЗАО «МД Проект 2000»). С полным текстом опровержения вы можете ознакомиться здесь или в конце статьи.
2 ноября на Суворовской площади в Москве прошёл митинг врачей. Они недовольны реформой здравоохранения в столице, последствия которой — в закрытии нескольких десятков больниц и стационаров. Самих врачей сокращают и предлагают им искать новую работу в поликлиниках.
Закрытие больниц — только одна сторона проблемы. То же самое происходит и с роддомами. The Village стало известно о планах департамента здравоохранения закрыть до лета девять таких учреждений из 25, перечисленных на сайте ведомства. В список московских клиник почему-то входит и Перинатальный медицинский центр на Севастопольском проспекте. В его регистратуре The Village сказали, что оказывают населению только платные услуги.
Одновременно закроют и расположенные в роддомах женские консультации. По словам фельдшера акушерско-гинекологической бригады скорой помощи, которая согласилась поговорить с The Village анонимно, это «катастрофа для родовспоможения». На практике часто возникают ситуации, когда женщину надо доставить в родильный дом срочно. Для этого необходимо, чтобы роддом находился недалеко от местонахождения пациентки. Если роддомов станет меньше, «ущерб от этого можно будет посчитать в определённом количестве неспасённых жизней».
По словам фельдшера, даже сейчас возникают проблемы с размещением больных. Иногда не хватает мест в ближайших стационарах. Некоторым приходится лежать в коридорах после тяжёлых операций. При этом население Москвы растёт. «Когда мы спрашиваем начальство, куда мы будем отправлять людей, они просто разводят руками. Сами не знают».
Фельдшер утверждает: все медработники убеждены, что сокращение проводят в интересах платных клиник и медицинских центров. По её словам, уровень комфорта там действительно выше, а медицинские услуги приблизительно на том же уровне. После сокращения количества роддомов увеличится и потребность в платных клиниках.
Как будут закрывать
Сотрудник роддома № 10 подтверждает слова фельдшера. Он также разговаривал с The Village на условиях анонимности, так как «медицинский мир слишком тесен, и за протест легко остаться за бортом навсегда». По его информации, вице-мэр Леонид Печатников может запретить частным клиникам принимать некоторых врачей на работу.
Именно Печатникова он называет главным инициатором закрытия роддома № 10. По словам медработника, вице-мэр и другие идеологи реформы «сидят высоко и являются совладельцами коммерческих клиник». Ставки ОМС в акушерстве очень низкие, поэтому роддомы не окупаются. Их признают неэффективными и закрывают. При этом ежегодно в роддоме № 10 проводят 4,5 тысячи родов и вылечивают 6,5 тысячи женщин в женской консультации. Роддом всегда заполнен на 130 коек из 150. Остальные свободны из-за «принципов закладки» и санитарно-эпидемиологического режима.
Врачи давно выступают против такого отношения к медицине, но их протесты ни к чему не приводят. «Команда Собянина получила карт-бланш», — утверждает сотрудник.
Фельдшер скорой помощи со ссылкой на слухи среди медработников утверждает, что роддом № 10 снесут, а вместо него построят три жилых дом
Ему известна и схема закрытия роддома, не так давно объединённого с Центром планирования семьи и репродукции на Севастопольском проспекте (ЦПСиР). Главный врач объединения Олег Латышкевич якобы захочет сократить 150 коек. В департаменте здравоохранения предложение утвердят, и после Нового года родильный дом прекратит работу. Хотя сам по себе «Латышкевич — хороший человек и главврач, но ему рекомендовали так сделать в департаменте. Если он откажется, то тоже окажется под ударом». Но в итоге получится, что роддом закрывает именно он, а не департамент.
Пару недель назад в роддоме прошла плановая мойка, а до этого провели косметический ремонт трёх этажей. Деньги на улучшения не выделяли очень давно. Внезапное появление этих средств сотрудник связывает с планируемой продажей здания коммерческим структурам. Впрочем, фельдшер скорой помощи со ссылкой на слухи среди медработников утверждает, что роддом № 10 снесут, а вместо него построят три жилых дома.
Кто может за всем этим стоять
Приписанных к роддому № 10 отправят рожать в ЦПСиР и роддом № 4 в соседнем районе. Но, по словам сотрудника, они и так переполнены. При этом «вопрос о существовании ЦПСиР тоже стоит», так как все эти закрытия проходят «в рамках подготовки к переходу на платные услуги в области родов».
Кто может выиграть от этого перехода, понятно. Только частные клиники, чей оборот вырастет в разы. В Москве по сути единственными частными роддомами являются клиники группы компаний «Мать и дитя» (MD Medical Group). Их основной владелец — Марк Курцер. Он начал строить свою империю, параллельно занимая должность главного врача-акушера Москвы. В 2012 году он провёл IPO своей компании, а в 2013 году ушёл из мэрии. За бизнес-успехи журнал Forbes назвал его «пионером 2012 года».
О возможном конфликте интересов сам Курцер в интервью газете «Ведомости» ответил так: «Сколько я сделал для муниципального здравоохранения — не передать. Мы в Москве стали мониторировать всех пациенток под наркозом, у нас везде стоит аппарат искусственной вентиляции лёгких. Да, у нас есть старые родильные дома с родильным залом на шесть женщин. Я не могу добиться перестройки, выделения земли и прочее. Но где бы ни рожала пациентка в Москве, она в безопасности».
Судя по недавно опубликованной статистике, за первые девять месяцев 2014 года все операционные показатели MD Medical Group продолжают улучшаться. Главный драйвер развития — открытый в 2012 году госпиталь в деревне Лапино, самый современный акушерский центр в России. Помимо него, компания управляет ещё одним госпиталем и 15 клиниками в Москве, Санкт-Петербурге, Уфе, Перми, Самаре и области, Иркутске и Ярославле. Три франчайзинговых компании работают в Киеве.
Это не предел. В интервью Reuters Марк Курцер поделился планами удвоить количество платных клиник сети «Мать и дитя» в течение пяти лет и консолидировать активы на рынке платной медицины. Кроме того, он хотел бы, чтобы его клиники попали в систему ОМС, чтобы государство покрывало расходы на некоторых больных. «Мы единственные, у кого есть частные роддомы таких размеров», — пояснил Курцер.
Как Курцер строил бизнес
История взлёта группы компаний «Мать и дитя» выглядит почти такой же безоблачной, как и репутация Курцера. Но, как оказалось, эту точку зрения разделяют не все. Ещё недавно Жанна Цареградская была героиней сюжетов телеканала НТВ. Её обвиняли в создании секты, а её мужа — в нападении на людей. Сейчас Цареградская, по её словам, находится в розыске за возбуждение ненависти либо вражды и создание организации, посягающей на права граждан. В интервью The Village она обвинила в разгроме её Центра перинатального воспитания и поддержки грудного вскармливания «Рожана» и уголовном преследовании Марка Курцера.
Их первый конфликт произошёл ещё в середине 1990-х. Тогда Россия подключилась к программе ВОЗ и ЮНИСЕФ «Поддержка и поощрение грудного вскармливания», главным проводником которой в нашей стране стал центр «Рожана», руководимый мужем и женой Андреем и Жанной Цареградскими. Консультанты из центра получили возможность налаживать в государственных роддомах полноценное кормление грудью. За это роддомы считались Всемирной организацией здравоохранения доброжелательными к ребёнку и получали от неё финансовую помощь. Эту деятельность поддерживали и известные врачи-педиатры Елена Фатеева и Игорь Воронцов.
Единственным, кто отказался пригласить к себе экспертов по грудному вскармливанию, оказался Марк Курцер, на тот момент главврач недавно открывшегося ЦПСиР. По словам Цареградской, на личной встрече с профессурой от педиатрии он мотивировал своё решение тем, что «нельзя пускать на свою территорию конкурентов». Он имел в виду, что центр «Рожана», помимо обучения грудному вскармливанию, тогда же набирал популярность как организатор родов на дому.
Писали, что Жанна Цареградская «собирает генеалогию детей до пятого колена, цитирует на лекциях Гитлера и считает себя сверхчеловеком»
Постепенно «Рожану» выдавили и из остальных роддомов. Несмотря на договорённости, в какой-то момент консультантов центра просто переставали пропускать в здание, ссылаясь на запрет главврача. Цареградская полагает, что за этим тоже стоит Курцер, который уже тогда был близок к должности главного акушера-гинеколога Москвы и имел хорошие связи как в медицинском, так и в чиновничьем мире.
Тем временем домашние роды становились всё популярнее, а с ними и центр «Рожана». К концу нулевых, когда Московский перинатальный центр «Мать и дитя» (МПЦ) приобрёл серьёзную популярность, особенно среди состоятельных москвичей, его главным конкурентом была именно «Рожана». Центр «Рожана» принимал роды на дому официально по всей России — по договору на оказание помощи. Никаких юридических претензий к нему не возникало.
Популярность «Рожаны» сыграла с ней злую шутку. Первые нападки на центр начались в 2006 году. Тогда РПЦ обвинила «Рожану» в превращении в секту. Спустя некоторое время появился сайт «Антирожана», задачей которого была компрометация деятельности даже не самого центра, а супругов Цареградских. В частности, там писали, что Жанна Цареградская «собирает генеалогию детей до пятого колена, цитирует на лекциях Гитлера и считает себя сверхчеловеком». Все эти обвинения Цареградская отрицает.
К активным действиям противники «Рожаны» перешли в конце 2009 года. Тогда на детский праздник в деревне Николаевка Калужской области, где находилась дача Цареградских, заявились сотрудники прокуратуры с проверкой. Потом в течение нескольких месяцев в центр постоянно приезжали различные контролирующие органы. Наконец, в августе 2010 года, когда Цареградские были за городом, сотрудница центра Виктория Мовляйко вывезла из офиса всё имущество, деньги и документы. Одновременно на телевидении появились сюжеты о том, как некая женщина бросила семью после обращения в центр.
Окончательный удар по семье Цареградских нанесли в октябре 2010-го. По словам Жанны, в дом в Николаевке ворвались несколько мужчин, начали избивать её и расхищать имущество. 16-летний сын Пересвет попытался защитить мать и открыл стрельбу из травматического пистолета. Когда грабители ушли, вернулся муж, которого удерживали в другом месте.
Цареградская утверждает, что у неё есть видеозапись происшествия. Она доказывает невиновность мужа. Однако на следующий день его задержали вместе с сыном. Пересвета, впрочем, вскоре отпустили, а мужа осудили на пять лет и три месяца лишения свободы за нанесение тяжких телесных повреждений и побоев. Сама Цареградская утверждает, что находится в федеральном розыске по 282-й статье УК — возбуждение ненависти или вражды. Своё местопребывание она не афиширует.
Цареградская уверена, что травлю против неё организовал «главный российский сектовед» Александр Дворкин. Согласно заключению Института Сербского, Дворкин болен расстройством личности и «едва ли может целенаправленно в течение нескольких лет выполнять кропотливую и монотонную работу <...>. Для государственной службы, работы в общественных организациях больной непригоден». При этом Дворкин возглавляет Экспертный совет по проведению государственной религиоведческой экспертизы при Минюсте РФ и активно сотрудничает с Центром по противодействию экстремизму при МВД (ЦПЭ).
Цареградская уверена, что Дворкин работает на заказ. Якобы её представители как-то позвонили ему и попросили превратить некую организацию в секту. Он ответил, что легко это сделает, если ему заплатят.
«Мать и дитя» стала монополистом на рынке частных родильных услуг и через год выручила 292 миллиона долларов на размещении акций на лондонской бирже
По мнению Цареградской, заказ на её центр Дворкину поступил от Марка Курцера, потому что больше никто в разгоне «Рожаны» заинтересован не был. Через общественный совет МВД, в который он входит, Курцер вышел на некоего полковника ЦПЭ, а тот поручил задание Дворкину. И потом Дворкин уже открыл сайт «Антирожана», внедрил Викторию Мовляйко в состав сотрудников центра и создал команду из 15 свидетелей по делу её мужа. Именно на их показаниях строилось обвинение.
С 2011 года деятельность «Рожаны» фактически приостановлена. ЦПЭ, по словам Цареградской, уже после заключения её мужа принудил остававшихся сотрудников уволиться. В том же году её неожиданно пригласил к себе Марк Курцер и предложил подписать договор о сотрудничестве. Согласно документу, «Рожана» должна была готовить беременных к родам, а потом направлять их в клинику «Мать и дитя». Сам центр при этом должен был превратиться в филиал МПЦ. Параллельно, по словам Цареградской, МПЦ заключил подобные договоры и со всеми другими значительными центрами, которые занимались грудным вскармливанием и домашними родами. Те, кто отказался, также попали под уголовные дела.
По мнению Цареградской, Курцеру это было нужно для зачистки рынка перед выходом на IPO. Задушив «Рожану» и остальные центры домашних родов, «Мать и дитя» стала монополистом на рынке частных родильных услуг и через год выручила 292 миллиона долларов на размещении акций на лондонской бирже.
Как умирают дети
Можно ли полностью доверять Жанне Цареградской — большой вопрос. Среди огромного количества хвалебных отзывов о её работе тех мам, которые у неё обучались, нередко попадаются и негативные — в первую очередь о её взбалмошном характере и самолюбии. Однако почти никто не подвергает сомнению её талант работать с детьми.
О таком же таланте Марка Курцера Цареградская отзывается не слишком восторженно. Более того, по её словам, из клиники «Мать и дитя», а ранее из ЦПСиР всегда был большой поток пациентов с патологиями. Специалисты «Рожаны» видели это в практической работе. По словам Цареградской, им часто поступали экстренные вызовы от матерей, у которых умерли дети, и им нужно было подавить лактацию. По оценкам руководителя центра, около 25 % подобных вызовов приходилось именно на бывших пациенток клиники «Мать и дитя».
Цареградская утверждает также, что «Мать и дитя» не брали на себя ответственность за детей. Если новорождённого начинало подводить здоровье, его, как правило, отправляли в Филатовскую больницу, несмотря на наличие реанимационного отдела в МПЦ. Так и получалось, что в клинике, согласно официальным отчётам, почти никто не умирает. А на деле, по мнению Цареградской, всё гораздо хуже. Доказать это с документами на руках тем не менее она не может: все архивы «Рожаны» пропали после захвата здания.
Описанная Цареградской трагедия произошла с супружеской парой Константином Зарецким и Алевтиной Смирновой в 2012 году. Чтобы забеременеть, Алевтине посоветовали переехать туда, где тепло. Она занялась туристическим бизнесом в Таиланде — и у неё всё получилось. Алевтина ждала двойню. По делам ей пришлось вернуться в Москву, но в России УЗИ показало, что один из близнецов «ворует» жизненные силы у другого. Смирновой посоветовали обратиться в МПЦ, так как там возьмут платно, но без документов.
В ходе проведённой ранее судебно-медицинской экспертизы следователи выяснили, что из тела ребёнка пропали почти все органы
По дороге в больницу у Смирновой отошли воды. Роды были экстренными, такие случаи главврач Марк Курцер по возможности старается принимать сам. Оба близнеца увидели свет, для этого после рождения первого Курцер принял молниеносное решение сделать Алевтине кесарево сечение. Но из-за низкой массы обоим близнецам требовалось дальнейшее лечение.
На третий день жизни одному из близнецов, Марку, названному в честь Курцера, поставили диагноз «некротический энтероколит». «Его не перевели в профильное отделение для лечения, а оставили в ПМЦ», — жалуется Алевтина The Village. Через три недели у Марка произошла перфорация кишечника — и его отправили в Филатовскую больницу. Там ему сделали операцию, но через три дня Марк умер.
Зарецкий и Смирнова обратились в ПМЦ за историей болезни Марка, но документы им предоставлять отказались. По словам Алевтины, вместо этого Марк Курцер предложил её мужу один миллион рублей в виде компенсации за смерть Марка. Зарецкий от предложения отказался, предложив сначала установить виновных. Через две недели Курцер повторил своё предложение, на этот раз самой Алевтине. Она также отказалась.
Затем супруги написали несколько заявлений с целью возбудить уголовное дело в отношении гибели их ребёнка. Спустя три месяца такое дело возбудил Следственный комитет РФ. Расследование ведёт следователь по особо важным делам Андрей Супруненко. Это один из опытнейших сотрудников СК, расследовавший, например, знаменитое «дело Евсюкова».
В сентябре Следственный комитет предъявил обвинения по делу Марка Зарецкого врачам ПМЦ. А в ходе проведённой ранее судебно-медицинской экспертизы, по словам Алевтины, следователи выяснили, что из тела ребёнка пропали почти все органы. «Курцер всеми незаконными методами пытается скрыть улики, которые могут доказать вину врачей его клиники», — считает Алевтина Смирнова.
Могущество
Поверить в то, что Курцер мог на такое пойти, сложно. Всё-таки очень многие считают его гением медицины, а счёт матерей и младенцев, которым он уже помог, идёт чуть ли не на сотни тысяч. Но, набирая популярность как врач, параллельно Курцер обзаводился полезными знакомствами, влиянием и неизменно следующей из этого вседозволенностью. Среди его клиентов — звёзды шоу-бизнеса, семьи крупнейших российских бизнесменов и чиновников. «Марка все знают, все у него рожают. Мы оба раза рожали именно у него», — поделился с Reuters крупный московский чиновник. Негласно Курцера называют «акушером Кремля».
В 2002 году Москва выделила главврачу ЦПСиР Курцеру землю под строительство первого частного роддома поблизости, причём 80 % земли сразу отдали будущей клинике. Через год Курцер стал главным акушером-гинекологом столицы. В какой-то момент он вошёл в некоммерческое партнёрство «Времена года», объединяющее владельцев элитных дач в небезызвестном посёлке Акулинино на реке Злодейка в Московской области. В блоге Алексея Навального говорится о том, что свою недвижимость там имеют Владимир Якунин, Аркадий Ротенберг, Сергей Чемезов, Николай Токарев, Игорь Завьялов, Рубен Варданян и другие политики и бизнесмены. С такими связями человек может почувствовать себя всемогущим.
«Мы на IPO, а жизнь — ничто»
Три недели назад Константина Зарецкого арестовали в Бангкоке по запросу Интерпола. В прошлую среду экстрадировали в Москву. Его обвиняют в вымогательстве миллиона рублей у Марка Курцера. Того самого миллиона, который, по словам Алевтины Смирновой, сам врач предлагал семье в качестве компенсации. Дело расследуют параллельно с делом о гибели Марка Зарецкого.
Впервые Константин и Алевтина узнали о том, что их преследуют, лишь недавно. «Всё это время нам звонили из УВД ЮЗАО, вызывали, ничего не объясняли, никаких обвинений не предъявляли, без протокола угрожали и требовали отстать от Марка Курцера, — вспоминает Алевтина. — Жалоб мы не писали, рассчитывая, что СК во всём разберётся. Сегодня мы очень сожалеем».
Обвинения Алевтина отвергает: «Якобы мы вымогали миллион рублей, но при этом заплатили клинике 580 тысяч рублей и имеем счетов ещё на 3 миллиона. Это просто смешно и очень обидно!»
Из-за этого неделю назад Алевтина отказалась от сотрудничества с адвокатами Максимом Смалем, с которым семья дружила 12 лет, и Максимом Полевым. По её мнению, они запустили ситуацию с этим уголовным делом, не предпринимая никаких действий. Намеренно или по незнанию, она не знает.
С ещё одним адвокатом, которая помогала Константину и Алевтине по делу против Курцера, произошла ещё более загадочная история. Пару недель назад Ольгу Гисич арестовали в Самаре за поджог машин сотрудников клиники «Медицинская компания ИДК», принадлежащей, как нетрудно догадаться, Марку Курцеру. Мотив у неё был: в клинике ей поставили неправильный онкологический диагноз. Лечить эфемерную болезнь она отправилась в Израиль. Когда выяснилось, что болезни никакой нет, она решила засудить «ИДК» и даже привлекла клинику к административным взысканиям. Позже её обвинили в трёх поджогах.
Алевтина Смирнова не в курсе этого дела, но уверена в невиновности Гисич: «Неужели успешный адвокат, который возбуждает гражданские и административные дела и успешно их выигрывает, будет организатором поджогов?»
«Неужели так можно — погубить ребёнка у себя в клинике по недосмотру своих же работников,
а потом преследовать его родителей, чтобы заткнулись?»
С февраля Смирнова вместе с мужем находились в Таиланде, где лечили выжившего сына Александра. Следователю Супруненко они обещали вернуться в Москву, как только дело передадут в суд. Что делать теперь, после экстрадиции мужа, Алевтина не знает: «Я одна с ребёнком на руках и не могу уехать в Россию. Мы даже не представляли возможности и степень влияния Марка Курцера. Мы же на IPO, а жизнь — ничто! Неужели так можно — погубить ребёнка у себя в клинике по недосмотру своих же работников, а потом преследовать его родителей, чтобы заткнулись? Мы в один момент из потерпевших стали обвиняемыми. Я боюсь ехать в Россию, понимая, что могу оказаться рядом со своим мужем в СИЗО, а мой единственный выживший сын Саша останется один без родителей»
Редакция The Village пыталась получить комментарий группы компаний «Мать и дитя» последние две недели. Но к телефону пресс-службы, указанному на сайте, ни разу никто не подошёл, а на письменный запрос никто не ответил.
Что будет дальше
После митинга 2 ноября министр здравоохранения Вероника Скворцова пообещала «внимательно рассмотреть все высказанные там мнения». Леонид Печатников продолжает утверждать, что попавший в прессу план закрытия больниц и роддомов — предварительный. Врачи поясняют: «Да, на самом деле закрытий будет ещё больше». Например, роддом № 10 в знаменитом документе не фигурирует.
Не исключено, что самый крупный социальный протест после «монетизации льгот» заставит чиновников задуматься. Но даже в таком случае откатить «оптимизацию» назад будет очень сложно. От закрытия стационаров и роддомов, очевидно, выигрывают владельцы частных клиник, тесно связанные с сильными мира сего, ведь те лечатся и рожают вовсе не в государственных учреждениях. Война будет идти не между врачами с одной стороны и чиновниками с другой, а между разными кланами элит. Могут ли в такой войне победить пациенты — большой вопрос.
UPD: После публикации материала у The Village появилась информация, что родители Марка Зарецкого всё же получили историю болезни умершего сына, однако по непонятной причине не посчитали её подлинной. В документе тем не менее написано, как и чем лечили мальчика, почему и в каком состоянии его перевели из МПЦ в Филатовскую больницу.
UPD: ОПРОВЕРЖЕНИЕ
Редакция The Village и автор приносят извинения Марку Аркадьевичу Курцеру и Перинатальному медицинскому центру (ЗАО «МД Проект 2000») за следующие не соответствующие действительности сведения, опубликованные 07.11.2014 в материале «Кто закрывает московские роддомы», в частности, за следующие формулировки:
1. «The Village стало известно о планах департамента здравоохранения закрыть до лета девять таких учреждений из 25 имеющихся в Москве. Правда, в этот список почему-то входит и Перинатальный медицинский центр на Севастопольском проспекте».
2. «Через общественный совет МВД, в который он входит, Курцер вышел на некоего полковника ЦПЭ, а тот поручил задание Дворкину. И потом Дворкин уже открыл сайт «Антирожана», внедрил Викторию Мовляйко в состав сотрудников центра и создал команду из 15 свидетелей по делу её мужа. Именно на их показаниях строилось обвинение».
3. «В том же году её неожиданно пригласил к себе Марк Курцер и предложил подписать договор о сотрудничестве. Согласно документу, «Рожана» должна была готовить беременных к родам, а потом направлять их в клинику «Мать и дитя». Сам центр при этом должен был превратиться в филиал ПМЦ. Параллельно, по словам Цареградской, МПЦ заключил подобные договоры и со всеми другими значительными центрами, которые занимались грудным вскармливанием и домашними родами. Те, кто отказался, также попали под уголовные дела».
4. Цареградская утверждает также, что «Мать и дитя» не брали на себя ответственность за детей. Если новорождённого начинало подводить здоровье, его, как правило, отправляли в Филатовскую больницу, несмотря на наличие реанимационного отдела в МПЦ. Так и получалось, что в клинике, согласно официальным отчётам, почти никто не умирает, а на деле, по мнению Цареградской, всё гораздо хуже».
5. «Зарецкий и Смирнова обратились в ПМЦ за историей болезни Марка, но документы им предоставлять отказались. По словам Алевтины, вместо этого Марк Курцер предложил её мужу один миллион рублей в виде компенсации за смерть Марка. Через две недели Курцер повторил своё предложение, на этот раз самой Алевтине».
6. «В ходе проведённой ранее судебно-медицинской экспертизы следователи выяснили, что из тела ребёнка пропали почти все органы»
источник : www.the-village.ru