Новости
Страшная сила
12 Октября 2011 г.
По данным Московского городского бюро судебно-медицинской экспертизы, 7–10% общего числа возбуждённых гражданских дел по поводу некачественного лечения приходится на неудачные пластические операции. Ведущие хирурги отмечают «катастрофическое качество» реконструктивных операций на лице, выполняемых в России по квотам, у подавляющего большинства людей, получивших травмы, ожоги или имеющих врождённые патологии. Не лучше положение и в эстетической медицине. Ведь большинство пластических хирургов не обладают достаточной врачебной квалификацией.
По данным главного пластического хирурга Минздравсоцразвития академика РАМН Николая Миланова, в России пластической хирургией занимаются 72 государственные клиники и 87 коммерческих. Но из 252 пластических хирургов дипломированных по этой специализации всего 55 человек. В результате в суд направляются всё новые и новые иски пациентов. «Сейчас только по Москве в производстве 8–10 подобных исков», – ответил на вопрос «Нашей Версии» президент Лиги защиты прав пациентов Александр Саверский. В основном речь идёт о возмещении ущерба. Согласно статистике, суды более чем в 60% случаев выносят решение в пользу пациента, но средние выплаты по делам такого рода составляют менее 100 тыс. рублей.
В целом подготовка специалистов в России, за исключением отдельных кафедр, не соответствует уровню образования за рубежом, где пластические хирурги являются элитарным звеном в хирургии. И именно поэтому их в цивилизованных странах очень мало, так что, скажем, в Италии план на каждого расписан до его ухода на пенсию.
9 марта 2010 года 49-летняя Елена В. легла в медцентр, расположенный в санатории «Строитель» во Владивостоке, для проведения пластической операции по подтяжке век и круговой пластике лица. Никакими хроническими заболеваниями Елена не страдала, но 10 марта женщина уже находилась в состоянии комы. 11 марта она умерла. По информации следственного отдела Тверского района СУ СКП по Москве, 3 июня 2010 года в одной из московских клиник во время липосакции скончалась 27-летняя Луиза С. Первоначальное вскрытие показало, что пациентка умерла из-за аллергической реакции на лекарство для анестезии. Но в Интернете клиника продолжает рекламировать метод лазерного липолиза как один из передовых и безопасных, и даже после трагедии с Луизой здесь продолжают принимать заказы на эту процедуру.
Липосакция вообще даёт больше всего осложнений, в том числе и со смертельными исходами. В 2003 году после неудачной операции впала в кому вице-мисс России-99 Екатерина Сумина в городе Самаре, в 2007 году после липосакции скончалась 37-летняя жительница Иркутской области Ирина Черкашина. Как рассказал «Нашей Версии» на условиях анонимности специалист московского коммерческого центра косметических услуг и пластической хирургии, процедура липосакции «занимает одно из первых мест по популярности, но при этом является и самой рискованной при изъятии больших объёмов жира». Впрочем, случаи с летальными исходами в нашей стране уже давно никого не удивляют... «Один из самых нашумевших последних случаев – это история Анны Спицыной, которая впала в кому в 2009 году после пластической операции в московской клинике. Женщина обратилась с просьбой выполнить пластическую операцию на подбородке после автомобильной аварии. 38-летняя москвичка Елена Демченко, удалявшая складки на ногах, также скончалась после сепсиса в одной из московских клиник в 2006 году. Выплаты родственникам по решению суда в 2009 году составили 750 тыс. рублей. В обоих случаях следствие выявило многочисленные ошибки медиков, а также нарушение законодательства об охране здоровья граждан», – отмечает Александр Саверский.
Эти трагедии – прямое следствие плохого образования и устаревших оперативных методик. «Примерно 5% всех пластических операций выполняется просто абсолютно некачественно, а до 50% – устаревшими методиками и технологиями», – рассказал «Нашей Версии» заведующий кафедрой косметологии и реконструктивно-восстановительной хирургии Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО) профессор Александр Неробеев.
В целом подготовка специалистов в России, за исключением отдельных кафедр, не соответствует уровню образования за рубежом, где пластические хирурги являются элитарным звеном в хирургии. И именно поэтому их в цивилизованных странах очень мало, так что, скажем, в Италии план на каждого расписан до его ухода на пенсию.
В Европе, чтобы стать пластическим хирургом, после института надо учиться ещё лет 10, работать в специальных клиниках, сдавать огромное количество экзаменов, получать отдельные сертификаты на каждый вид операции. Там просто невозможно встретить молодого пластического хирурга. В России можно окончить институт и с минимальным стажем после кратких курсов оперировать. Профессионалы говорят, что для этого нет ни юридических, ни нравственных, ни профессиональных барьеров. Профессор кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий факультета усовершенствования врачей Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, внештатный специалист по пластической хирургии Ярославской области Кирилл Пшениснов, рассказывая о результатах реконструктивных операций пластических хирургов в регионах, заметил 29 сентября на круглом столе Экспертного совета Комитета Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению, что «в ряде субъектов дипломы пластических хирургов получают специалисты, которые проучились всего один месяц, или те, кто после ординатуры всего два года проработал по специальности хирурга».
Пластическая хирургия оформлена как специальность в номенклатуре Мин-здравсоцразвития только два года назад. Многие по-прежнему считают, что она не требует специального изучения и любой хирург, прошедший минимальный курс обучения, имеет право делать пластику. А популярность этой специализации ввиду её практически полной коммерциализации со стороны врачей огромна. По словам профессора Александра Неробеева, вместо двух-трёх учеников к нему прикреплены 20 «будущих пластических хирургов». Отказаться профессор не может: за «нужных» людей просят медицинские начальники, а «родители обучаемых – министры союзных республик». В любом случае пока, по мнению специалистов, эстетическая пластическая хирургия остаётся бесконтрольной. По мнению председателя Экспертного совета Комитета Совфеда по социальной политике и здравоохранению, директора НИИ клинико-экономической экспертизы и фармаэкономики Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Виталия Омельяновского, все вопросы безопасности в пластической хирургии упираются в «безобразную организацию процесса». В результате этических нарушений и некорректных действий медиков при оказании платных услуг в этой области больше, чем в других направлениях медицины. Как рассказал профессор Александр Неробеев, сегодня до 80% операций на лице, производимых по квотам в разных ЛПУ и медцентрах, «выполняются с катастрофическим качеством». Каждую неделю на кафедре принимают 20–30 несчастных людей, которым требуются повторные операции. Профессор Неробеев рассказал о случае, когда пациенту в регионе была сделана 101 операция, но человеческого облика он так и не обрёл. Хирургам кафедры РМАПО пришлось подвергнуть этого пациента ещё трём восстановительным операциям. Как отметил заместитель председателя Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Александр Чухраёв, в этой области часто «деньги и прибыль затмевают разум». Специалисты не случайно повторяют, что пластическая операция может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода, и идти на такой риск стоит только из-за серьёзных дефектов или травм, мешающих качественно жить.