§

Судебная практика

СУД РЕШИЛ :

 

Исковые требования прокурора Меленковского района удовлетворить частично.

Обязать МУЗ «Меленковская ЦРБ» принять меры по организации обеспечения ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения жизненно необходимыми лекарственными препаратами, согласно медицинских показаний на 2011 год.

Взыскать с МУЗ «Меленковская ЦРБ» в пользу Дарьиной О.В. денежные средства в сумме 112 руб. 60 коп.

Взыскать с МУЗ «Меленковская ЦРБ» государственную пошлину в доход государства в сумме 400 рублей.

 


 

Дело № 2-814 за 2011 год

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

«13» декабря 2011 года    г.Меленки

 

Меленковский районный суд Владимирской области в составе:

председательствующего судьи Понявиной О.В..

с участием помощника прокурора Меленковского района Новиковой Ю.В.,

представителей ответчика МУЗ «Меленковская ЦРБ» - Рыжовой Е.Ю., Вишнякова В.Н.,

третьего лица Дарьиной О.В.,

при секретаре Чвановой Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора <адрес> в интересах малолетнегоФИО1 к МУЗ «Меленковская ЦРБ» об обеспечении лекарственными препаратами и взыскании денежных средств потраченных на приобретение лекарственных препаратов,

Установил:

<адрес> обратился в суд с заявлением в интересах малолетнего ФИО1 к МУЗ «Меленковская ЦРБ» и, уточнив в порядке ст.39 ГПК РФ требования, просит обязать ответчика принять меры по организации обеспечения ребенка- инвалида ФИО1жизненно необходимыми лекарственными препаратами, согласно медицинских показаний на 2011 год и взыскать в пользу Дарьиной О.В. денежные средства в сумме 14822 руб. 87 коп. в счет возмещения средств, потраченных ею на приобретение лекарственных препаратов.

В обоснование иска прокурор Меленковского района указал, что в соответствии с Конституцией РФ, Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Законом Владимирской области от 02.10.2007 № 120-ОЗ «О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области», Постановлением Губернатора Владимирской области от 21.01.2005 г. № 22 «О мерах социальной поддержки отдельных групп населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении» ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, признанный ДД.ММ.ГГГГ ребенком- инвалидом имеет право на бесплатные лекарства. ДД.ММ.ГГГГ по результатам консультации, специалистом - неврологом ФГУ Российской детской клинической больницы Министерства здравоохранения и социального развития РФ ФИО1рекомендованы препараты «Кеппра», «Топамакс», «Элькар». С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находился в отделении психоневрологии № ФГУ Российская детская клиническая больница Министерства здравоохранения и социального развития и ему рекомендованы лекарственные препараты «Депакин-хроно», «Фенобарбитал», «Кудесан», «Карнитен». Вышеуказанные препараты приобретались матерью ребенка- Дарьиной О.В. за собственные денежные средства. Департаментом здравоохранения администрации <адрес> ДД.ММ.ГГГГ МУЗ «Меленковская ЦРБ» рекомендовано принять меры по организации обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами согласно жизненным показаниям и действующему законодательству. До настоящего времени ФИО1 бесплатно не обеспечивается необходимыми лекарственными препаратами.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Новикова Ю.В. заявленные требования поддержала по указанным в заявлении основаниям и пояснила, что до настоящего времени точный диагноз ФИО1 не поставлен. ФИО1 должен обеспечиваться всеми лекарственными препаратами бесплатно на основании постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которое имеет высшую юридическую силу по отношению к другим нормативным документам, регулирующим правоотношения в данной сфере.

Представитель ответчика МУЗ «Меленковская ЦРБ» Рыжова Е.Ю., исполняющая обязанности главного врача МУЗ «Меленковская ЦРБ», требования прокурора в части возложения обязанности обеспечить ФИО1 жизненно необходимыми лекарственными препаратами, согласно медицинский показаний в 2011 году и взыскании денежных средств за приобретение лекарственных препаратов «реланиум» и «фенобарбетал» в сумме 112 руб.60 коп. признала, поскольку на данные препараты лечащим врачом ребенка выписывались рецепты. В части взыскания денежных средств потраченных Дарьиной О.В. на приобретение лекарственных препаратов, не предусмотренных стандартами медицинской помощи и перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача, не признала и пояснила, что ФИО1 относится к категории федеральных льготников и в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 г. имеет право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии со стандартами медицинской помощи и только по рецептам лечащего врача. Стандарт лечения заболевания, имеющегося у ФИО1, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ № 174 от 28.02.2005 г. Лекарственные препараты «кеппра», «элькар», «кудесан», «рибофлавин», «карнитен» не входят в стандарт лечения заболевания «<данные изъяты>» и перечень жизненно необходимых препаратов. Кроме того, препарат «кеппра» не мог быть выписан ФИО1, т.к. имеет противопоказания детям до 16 лет. Выписка рецептов осуществляется непосредственно лечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с утвержденным Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании бесплатной медицинской помощи, в строгом соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и с учетом имеющихся противопоказаний. Рекомендации невролога ФГУ Российская детская клиническая больница носят рекомендательный характер для врача, который самостоятельно принимает решение по лечению ребенка. В МУЗ «Меленковская ЦРБ» имеются все необходимые лекарственные средства, определенные стандартом медицинской помощи и Перечнем для лечения заболевания ФИО1 В случае, если бы мать ребенка обратилась к лечащему врачу, необходимые лекарственные препараты ей бы были выписаны. Дарьина О.В. игнорирует назначения лечащего врача и занимается самолечением ребенка, что является недопустимым. Мать ребенка -Дарьина О.В. нарушила порядок получения бесплатных лекарственных средств, поскольку приобретала их не по назначению лечащего врача и соответственно без рецептов. За получением рецепта «депакин-хроно» Дарьина О.В. к лечащему врачу не обращалась. Лекарственные средства «кеппра», «тореал», депакин - хроно» аптечными учреждениями должны отпускаться исключительно по рецепту врача и не должны были отпускаться Дарьиной О.В. без рецепта. В настоящее время по решению врачебной комиссии ФИО1 выписаны лекарственные средства «депакин-хроно» и «ремикор», но мама ребенка отказалась получать рецепты на данные препараты.

Представитель ответчика МУЗ «Меленковская ЦРБ» Вишняков В.Н., действующий на основании доверенности, в судебном заседании пояснения представителя ответчика Рыжовой Е.Ю. поддержал и пояснил, что занимает должность заведующего детской поликлиникой и является врачом- невропатологом. Основное заболевание у ФИО1 - <данные изъяты> все остальные имеющиеся заболевания следствие основной болезни. Поэтому все лечение направлено на указанное заболевание, при лечении которого применяется стандарт медицинской помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ №. По его мнению, рекомендованные ФИО1 лекарственные средства не являлись жизненно необходимыми, поскольку улучшения не вызвали и были в последующем отменены специалистами, которые рекомендовали их применение. Лекарственный препарат «депакин-хроно» имелся в наличии, но Дарьина О.В. приобрела его без рецепта за личные средства, как и другие лекарственные препараты, не обратившись к ним, чем нарушила порядок получения лекарственных средств бесплатно.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора - Дарьина О.В. пояснила, что с ДД.ММ.ГГГГ ее сыну ФИО1установлена инвалидность. В соответствии с действующим законодательством ее ребенок имеет право на бесплатные лекарственные препараты, однако до настоящего времени ребенок бесплатными лекарственными средствами МУЗ «Меленковская ЦРБ» не обеспечивается. По данному поводу она обращалась в Департамент здравоохранения <адрес>, после чего главному врачу МУЗ «Меленковская ЦРБ» указано на необходимость принятия мер по организации ее ребенка бесплатными лекарственными препаратами. В марте 2011 г. ее ребенок проходил обследование в Российской детской клинической больнице<адрес>, по результатам которого ему рекомендован препарат «кеппра». С рекомендациями она обратилась к лечащему врачу ФИО10, которая пояснила, что не может выписать рецепт на данный препарат и отправила ее к заведующему детской поликлиникой Вишнякову В.Н., но его не оказалось на месте, поэтому вынуждена была обратиться к главному врачу МУЗ «Меленковская ЦРБ», а в последующем с жалобой в департамент здравоохранения. Поскольку положительно вопрос по обеспечению ребенка бесплатными лекарственными средствами не решен, она обратилась в прокуратуру района. Считает что, препараты, рекомендованные ребенку в Российской детской клинической больнице, являлись жизненно необходимыми. Поскольку ей отказали в выписке рецептов на рекомендованные лекарственные препараты, вынуждена была приобретать их на собственные денежные средства, так как врачам детской клинической больницы она доверяет больше чем врачам МУЗ «Меленковская ЦРБ». В настоящее время отказалась от набора социальных услуг, и в 2012 году будет получать денежную компенсацию. Получать рецепты на аналоги рекомендованных препаратов по рецептам, выписанным на основании решения врачебной комиссии, отказывается.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Департамента здравоохранения администрации<адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки в судебное заседание суд не уведомил.

В предыдущем судебном заседании представитель третьего лица - Департамента здравоохранения администрации <адрес> ФИО8, действующий на основании доверенности пояснил, что в соответствии с ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи. Имеется Перечень лекарственных средств отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи. В соответствии с <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ОЗ полномочия по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан переданы органам местного самоуправления, которые осуществляют данные полномочия в пределах субвенций из областного бюджета и дополнительного использования собственных средств. Исполнение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по лекарственному обеспечению возложено на МУЗ «Меленковская ЦРБ» на основании постановления Главы Меленковского района.

Согласно ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица- представителя Департамента здравоохранения администрации Владимирской области.

Выслушав лиц, участвующих в деле, прокурора, свидетеля, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с п. 9 ст. 6.1 и подп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами.

Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно- профилактических учреждений утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Из приложения № 1 к данному постановлению следует, что дети-инвалиды в возрасте до 18 лет обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочными материалами (по медицинским показаниям). Данным приложением также определено, что при заболевании «<данные изъяты>» все лекарственные средства предоставляются бесплатно.

ПриказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 утвержден "Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан".

Указанный Порядок в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" регулирует предоставление гражданам набора социальных услуг, включающего в том числе: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами.

В силу пунктов 2.1, 2.3 Порядка предоставления набора гражданам социальных услуг за предоставлением необходимых лекарственных препаратов граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении гражданина в соответствующее лечебное учреждение врач по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18.09.2006 г. № 665 утвержден Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.02.2007 г. № 110 утверждена Инструкция о порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

В соответствии с пунктами 1.4, 1.5, 1.6 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов, утвержденной вышеуказанным приказом в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665. При этом разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных препаратов определяются лечащим врачом исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи. Назначение лекарственных препаратов (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных препаратов) фиксируется в медицинских документах больного (амбулаторной карте).

Согласно п. 3.1 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов, лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан назначаются непосредственно лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденном в установленном порядке, и территориальными перечнями лекарственных препаратов.

В соответствии с п. 1.1, 1.2 Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований - накладных, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 г. № 110 при наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них. Рецепты на бесплатные лекарственные средства выписываются самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2005 г. № 174 утвержден стандарт медицинской помощи больным <данные изъяты>.

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения ДД.ММ.ГГГГ признан ребенком- инвалидом (л.д. 13).

Из медицинских документов следует, что у ФИО1 <данные изъяты> заболевание нервной <данные изъяты>, симптоматическая <данные изъяты>, <данные изъяты> (л.д.113).

Родителями малолетнего ФИО1 согласно свидетельству о рождении являются- Дарьина О.В. и ФИО9 ( л.д.9).

ФИО1 зарегистрирован по месту жительства по адресу <адрес> ( л.д.7).

ДД.ММ.ГГГГ неврологом ФГУ «Российская детская клиническая больница» по результатам консультации ФИО1 рекомендован лекарственный препарат «кеппра» (л.д.46).

Согласно товарному чеку № от ДД.ММ.ГГГГ Дарьина О.В. приобрела лекарственное средство- кеппра, рекомендованный ДД.ММ.ГГГГ неврологом ФГУ «Российская детская клиническая больница» ( л.д.15).

ДД.ММ.ГГГГ неврологом ФГУ «Российская детская клиническая больница» по результатам консультации ФИО1 рекомендованы лекарственные препараты- «кеппра», «тореал», «элькар», «рибофлавин» ( л.д.110-111).

Во исполнение указанных рекомендацийсогласно товарным чекам № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № отДД.ММ.ГГГГ, № б/н от ДД.ММ.ГГГГ, № от 13.062011, № от ДД.ММ.ГГГГ Дарьина О.В. приобрела лекарственное средство «кеппра» (л.д. 14, 15, 25, 29, 16, 18, 21);лекарственное средство «тореал» согласно чекам № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ( л.д.14, 17, 18, );лекарственное средство «рибофлавин» согласно товарному чеку № от ДД.ММ.ГГГГ( л.д.18).

Из выписки из истории болезни № -с следует, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился в отделении психоневрологии № ФГУ «Российская детская клиническая больница» и ему рекомендовано применение лекарственных препаратов: «депакин-хроно», «фенобарбитал», «кудесан», «карнитен» ( л.д.36-45).

Во исполнение указанных рекомендаций Дарьина О.В. приобрела лекарственные средства «депакин-хроно» и «фенобарбитал» согласно товарному чеку №от ДД.ММ.ГГГГ(л.д.19);лекарственное средство-«кудесан» согласно товарному чеку № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ( л.д. 19, 109);лекарственное средство «карнитен» согласно товарному чеку № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ( л.д. 109).

По назначению врача детской поликлиники МУЗ «Меленковская ЦРБ» Вишнякова В.Н. - Дарьиной О.В. приобретено лекарственное средство «реланиум» стоимостью 101 руб. 90 коп. - товарный чек № от ДД.ММ.ГГГГи «фенобарбитал» стоимостью 10 руб.70 коп. согласно товарному чеку № от ДД.ММ.ГГГГ( л.д.20,24 ).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписаны льготные рецепты на лекарственные препараты «фенобарбитал, «депакин- хроно», «римекор», от получения которых согласно показаниям представителей ответчиков Дарьина О.В. отказалась ( л.д.135-138).

В соответствии с Постановлением Главы Меленковского района от 28.04.2006 г. № 426 на МУЗ «Меленковская ЦРБ» возложена обязанность по организации работы по обеспечению лекарственными средствами отдельных категорий граждан района(л.д. 194).

Согласно информации начальника УПФР (ГУ) в <адрес> Дарьина О.В. ДД.ММ.ГГГГ с 2012 года отказалась от набора социальных услуг ( л.д.169).

Свидетель ФИО10 в судебном заседании пояснила, что является детским врачом- педиатром МУЗ «Меленковская ЦРБ». На ее участке проживает ребенок- инвалид ФИО1, имеющий основное заболевание -<данные изъяты>. ФИО1 проходил лечение в Российской клинической больнице <адрес>. По результатам лечения рекомендованы к применению препараты, с которыми она не была знакома, поэтому рекомендовала обратиться матери ребенка к заведующему детской поликлиникой Вишнякову В.Н. В последующем Дарьина О.В. с просьбой выписать рецепты на рекомендованные препараты не обращалась. В марте- апреле 2011 года за выпиской лекарственного средства « кеппра» мама ребенка не обращалась. В июле, августе, сентябре 2011 года Дарьина О.В. обращалась за выпиской лекарственных препаратов « реланиум», «фенобарбиал», на которые ей выписаны рецепты.

Прокурор Меленковского района просит взыскать с МУЗ «Меленковская ЦРБ» денежные средства за приобретение Дарьиной О.В. лекарственных препаратов в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Из амбулаторной карты ФИО1 следует, что после установления инвалидности мама ребенка обращалась за медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ в связи с простудным заболеванием, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ребенок осмотрен педиатром на дому (л.д. 130-132), ДД.ММ.ГГГГ ребенок направлен на госпитализацию в неврологическое отделение ОДКБ <адрес> ( л.д.132), ДД.ММ.ГГГГ педиатр вызван на дом в связи с простудным заболеванием,ДД.ММ.ГГГГ осмотрен педиатром на дому (л.д134-135).Следующая запись в карте об обращении за медицинской помощью сделана ДД.ММ.ГГГГ в связи с простудным заболеванием (л.д.136), ДД.ММ.ГГГГ врачом неврологом Вишняковым В.Н. выписан препарат «реланиум» (л.д.137а). Следующие записи сделаныДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт на приобретение препарата «фенобарбилал» (л.д.138 а-139). В последующем ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в связи с простудным заболеванием (л.д.140- 142а).

В судебном заседании установлено, что лечащим врачом ФИО1 является врач- педиатр ФИО10 и невролог Вишняков В.Н.

В амбулаторной карте ФИО1 сведений о том, что мама ребенка Дарьина О.В. до приобретения лекарственных средств на собственные денежные средства, обращалась к лечащему врачу в установленном законом порядке за выпиской рецептов на лекарственные препараты «кеппра», «тореал», «элькар», «ревофлавин», «депакин-хроно», « кудесан», «карнитен» и ей отказано в их выписке не имеется. Указание лечащим врачом ДД.ММ.ГГГГ в амбулаторной карте о применении, рекомендованных лекарственных препаратов не является назначением, поскольку не содержит наименования препарата, дозы и времени его применения.

Вместе с тем, в судебном заседании из показаний представителей ответчика Рыжовой Е.Ю., Вишнякова В.Н. и свидетеля ФИО10 установлено, что Дарьина О.В. приобретала вышеперечисленные лекарственные препараты без назначения лечащего врача, без рецепта, которые не включены в стандарт медицинской помощи и Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно по рецептам врача.

Кроме того, из показаний свидетеля ФИО10 следует, что при обращении к ней с рекомендациями ФИО11 разъяснено, что она самостоятельно не может выписать рецепты на лекарственные препараты не входящие в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, и рекомендовано обратиться к заведующему детской поликлиникой Вишнякову В.Н., который является также врачом невропатологом, но Дарьина О.В. к нему за выпиской рецепта не обратилась.

Оснований не доверять показаниям представителей ответчика и свидетеля не имеется, убедительных доводов об отказе в выписке рецептов суду не представлено.

Также суду не представлено доказательств, что рекомендованные специалистами Российской детской клинической больницы препараты для ФИО1 являлись жизненно необходимыми и при лечении не могли быть применены лекарственные средства, входящие в стандарт медицинской помощи и Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

При указанных обстоятельствах оснований для взыскания с МУЗ «Меленковская ЦРБ» денежных средств в сумме 14710 руб.27 коп., потраченных Дарьиной О.В. на приобретение лекарственных средств - «кеппра», «тореал», «элькар», «рибофлавин», «депакин-хроно», « кудесан», «карнитен», не имеется.

Вместе с тем подлежат взысканию с МУЗ «Меленковская ЦРБ» в пользу Дарьиной О.В. денежные средства, потраченные ею на приобретение лекарственных средств- «фенобарбитал» и «реланиум» в сумме 112 руб.60 коп.,на которые в установленном законом порядке лечащим врачом выписывались рецепты, но указанные препараты Дарьиной О.В. приобретались за денежные средства, в связи с отсутствием на территории района аптечного учреждения имеющего лицензию на отпуск вышеуказанных лекарственных средств.

При рассмотрении дела судом установлено, что не только Дарьиной О.В. нарушен порядок приобретения лекарственных средств для своего ребенка- инвалида ФИО1, но и со стороны должностных лиц МУЗ «Меленковская ЦРБ» не принималось действенных мер по обеспечению его необходимыми бесплатными лекарственными средствами, в том числе, входящими в стандарт медицинской помощи и перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов.

Поэтому суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора о возложении на МУЗ «Меленковская ЦРБ» обязанности по организации обеспечения ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения жизненно необходимыми лекарственными препаратами, согласно медицинских показаний на 2011 год.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ, с ответчика подлежит взысканию в госдоход государственная пошлина в сумме 400 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Меленковского района удовлетворить частично.

Обязать МУЗ «Меленковская ЦРБ» принять меры по организации обеспечения ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения жизненно необходимыми лекарственными препаратами, согласно медицинских показаний на 2011 год.

Взыскать с МУЗ «Меленковская ЦРБ» в пользу Дарьиной О.В. денежные средства в сумме 112 руб. 60 коп.

Взыскать с МУЗ «Меленковская ЦРБ» государственную пошлину в доход государства в сумме 400 рублей.              

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательной форме.


Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья:         О.В.Понявина