с 10:00 до 18:00 по будням

Права пациентов

Обязанности застрахованных по ОМС действительно есть — они закреплены в статье 16 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Мы подобрали основные из них и добавили к каждому краткий комментарий, чтобы было проще разобраться.
 

  • Предъявлять полис ОМС (или документ, его заменяющий) при обращении за медицинской помощью. Важное уточнение: это правило действует за исключением случаев экстренной медицинской помощи. То есть если человеку внезапно стало плохо и требуется срочное вмешательство, полис предъявлять не нужно — помощь обязаны оказать незамедлительно. В остальных ситуациях вы вправе выбрать: показать сам полис на материальном носителе (бумажный или пластиковый), выписку из единого регистра застрахованных лиц либо документ, удостоверяющий личность. Для детей до 14 лет вместо паспорта нужно свидетельство о рождении. Кстати, для некоторых категорий застрахованных (указанных в ч. 1.1 ст. 10 закона) действуют особые правила — им достаточно показать документ, удостоверяющий личность. consultant.rukapmed.rurostov-tfoms.rubase.garant.ru
  • Подать заявление о выборе страховой медицинской организации. Это нужно сделать при первичном получении полиса ОМС. ffoms.gov.ru
  • Выбрать страховую медицинскую организацию при смене места жительства. Если вы переехали в другой регион, нужно подать заявление в новую страховую компанию. ffoms.gov.ru
  • Уведомлять страховую медицинскую организацию об изменениях. Следует сообщить, если поменялись ваши фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность, или место жительства. ffoms.gov.ru
  • Сообщать об изменении контактных данных (рекомендация). Страховые компании советуют информировать их и о смене номера телефона. Так организация сможет поддерживать с вами связь — например, напоминать о диспансеризации или других профилактических мероприятиях. ffoms.gov.ru
Небольшой нюанс про смену страховщика: если вы не подадите заявление о выборе страховой компании, вас автоматически «закрепят» за той, которую определит территориальный фонд. А если вы не смените организацию при переезде и в новом регионе не будет вашей страховой — вас тоже «назначат» той, с которой работает фонд. tfoms33.rubase.garant.ru
Если у вас возникнет ситуация, когда страховая или медицинская организация нарушает ваши права (например, отказывают в помощи без оснований), помните: вы можете обратиться за защитой к страховому представителю, в территориальный фонд ОМС или в вышестоящие инстанции.